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可以告诉我,胰岛素的过敏反应会怎样?

过敏反应

可以告诉我,胰岛素的过敏反应会怎样?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    赵骞康 主治医师

    天津市职业病防治院

    三级

    神经内科

    您好,胰岛素的过敏反应分为两种,有1.局部反应   注射部位出现红肿、瘙痒、水泡、硬结,常在注射后2~12小时发生,持续2小时后会逐渐消退。   治疗:①注入胰岛素要深一些,应达到皮下组织。②经常变换注射部位。③注射部位热(湿)敷。④应用抗过敏药。   2.全身反应   表现为面部和口腔黏膜水肿、呼吸困难、哮喘,重者可发生休克,多发生在停用胰岛素数月后又恢复使用胰岛素的病人。   治疗方法有两种:①紧急脱敏,将正规胰岛素溶于生理盐水中,稀释到0.1毫升含胰岛素0.001单位时作脱敏试验用。稀释方法:抽正规胰岛素4单位,加入生理盐水400毫升中,此时每毫升含胰岛素0.001单位,开始皮下注射,每次0.1毫升,含胰岛素0.0001单位,若无不良反应,以后每隔15~30分钟加倍注射一次,直到需要量。如有休克,立即皮下注射肾上腺素0.25~1.0毫克,并给予皮质醇100~300毫克溶于500毫升盐水中静滴。②非紧急脱敏:用上述脱敏液从0.001单位开始,如无反应,每4小时皮下注射一次,第一日4次,每次加倍(即0.001,0.002,0.004,0.008单位);第二日4次,剂量从0.02单位开始,每次加倍(即0.02,0.04,0.08,0.16单位);以后依此法递增至需要剂量。脱敏后不宜中途停用胰岛素,以免以后再用胰岛素时又发生过敏反应。   胰岛素过敏反应产生的机制目前并不完全清楚,一般认为可能与胰岛素制剂中的污染物、延迟剂或胰岛素本身引起的免疫应答有关。动物胰岛素由于含有杂质蛋白,过敏反应较人胰岛素多见。可能与胰岛素本身或制剂中的杂质蛋白有关,由于人胰岛素的杂质蛋白含量极低,故后者引起过敏反应可能性小。   为了避免胰岛素过敏反应,国外有文献认为人胰岛素类似物(如来得时)的免疫源性较人胰岛素更低,更适合人胰岛素过敏的患者使用。

    2015-04-02 14:01
就医问药

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