急性肝功能衰竭并肝性脑病,7月29号至今。神志不清,处于躁动状态,无皮疹、瘀斑、肝掌、蜘蛛痣;巩膜
重度黄染,心肺无异常,;腹部平坦,腹部触软,未叩击包块,10天后神智逐渐转清。PT逐渐恢复。目前肝功,TBLL 40.9umol/L,ALT 47U/L,AST 58U/L,GGT157U/L,ALP 187U/L,ALB 3409g/L;病史没有 问问大夫们,还能复发么
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回答1
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李晓萍 副主任医师
南昌大学第四附属医院
三级甲等
神经内科
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以上肝功能恢复室还差不多。不知目前患者的精神意识情况怎么样?不然也是不好判断。因为如果时间比较长的话,对于脑功能损伤比较大。
2014-11-25 21:26
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷,因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现,且某些门一体分流的患者,仅有意识行为改变而并不发生昏迷,故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»