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回答1
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张博 主治医师
大庆市中西医结合医院
一级
眼耳鼻咽喉科
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初诊门诊病历格式:主诉:现病史:简要记述发病经过、主要症状、诊疗经过及效果。既往史:个人史、家庭史、月经生育史等内容,仅记录与本病有关的内容。体格检查(PE):描述重要的与本病相关的阳性体征及有鉴别意义的阴性体征。 初步诊断或诊断: . 2.处理:. 2. 医师签名
2014-06-17 21:36
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