你好，得了不射精症只要诊断清楚病因，是可以治愈的，性交的时候不射精，手淫能射出精液，你这个很可能和你长时间手淫引起的，长时间手淫会导致龟头敏感度下降，夫妻性生活的时候刺激不够，进而出现不射精症，治疗前一定要彻底戒除手淫，到医院做一些相关检查，确诊后再根据病因治疗。

您好！引起不射精的原因有两类.即：原发性不射精与继发X不射精.在清醒状态下从未射过精的疾患称为原发X绝对不射精症，是由X无知或X抑制引起的，原发X不射精产生原因如下：⑴性无知；⑵精神及感情因素；⑶女方因素；⑷客观因素；⑸解剖因素.包皮过长，包皮嵌顿，痛痛，严重精阜炎以致发生萎缩X变化，不能有效参与射精过程.婚后曾有过射精，但在某些原因影响下失去射精能力，称为继发性不射精，其产生原因如下：⑴性冲动异常激烈，高峰期过后，因方法不当不能射精；⑵手淫，不正当活动，心理因素，感情因素等；⑶过去能正常射精，但为了有意延长时间，采用转移注意力等办法，养成过度延迟射精的习惯，也有可能最终导致不射精；⑷器质性原因，如：大脑侧叶病变，脊髓损伤，传导神经障碍，局部病变；⑸其他如垂体功能低下，甲亢，肢端肥大症，粘液水肿等也能引起射精障碍.具体该怎么医治需根据具体的病因而定.建议你及早到医院做验出明确是什么原因导致的不射精，结合病因积极医治。