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什么是肝病?乙肝?大三阳?危害大吗?

乙肝

最近总看到新闻,有很多电影明星都因为肝病去逝了,看来肝病真的很可怕呀,我最近总是肝脏隐隐的痛,不知道是什么原因,会不会也得了肝病,心里好害怕!来这里咨询一下专家,希望可以百忙之中,给我热心的解答。非常感谢。了解肝病种类。

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘立宁 主治医师

    聊城市人民医院

    三级甲等

    风湿免疫科

    你好,肝病的的种类是很多的,常见的是肝炎,肝良性的病变,或是恶性肿瘤等,从你说的肝区不适的话,是需要重视及时的检查才能明确的,如做个腹部超声,肝炎指标,肝功能等相关检查,医生会根据检查结果来采取相应的治疗的,平时不能劳累和熬夜,注意休息,戒烟酒。

    2018-06-27 19:21
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    关永贤 主治医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    泌尿外科

    什么叫肝病?肝病是指在肝脏工作(代谢)的过程当中肝脏发生了病变(如病毒性肝炎:包括甲肝,乙肝,丙肝,丁肝,戊肝,已肝,庚肝,肝硬化,肝腹水,肝肿瘤,酒精肝,脂肪化,药物肝,化学肝,毒物肝,中毒肝,吸虫肝,代谢性肝等等多种至病因素引起肝脏发生病变损害,肝脏代谢功能乏力运转至肝发病叫肝病。肝病有多少种?答肝病的种类很多,其中包括如下:病毒性肝病:是由各种病毒引起的常见传染病;也就是患者感染病毒后引起的肝脏炎症称为病毒性肝炎;病毒性肝炎是由多种不同肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的传染病,包括甲型肝病、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、已型肝炎、庚型肝炎等7种,肝炎症状临床表现主要是胃口减退、疲乏乏力,肝脾肿大及肝功能异常损害,部分症状不适、发热及黄疸;多数为无症状者;因为乙型肝炎在2006年以前是没有药可以根治的,容易转为慢性肝,在慢性阶段,部分病人不够重视,长时间都不去医治或因病毒量的大多,久治不愈后发展到肝硬化、肝腹水、肝肿瘤晚期至死亡。在临床上笔者常遇到有的病例可至重型肝炎和重叠型肝炎病并发,医治起来就有些困难,慢性乙肝病毒感染及慢性丙肝病毒感染均与原发性肝肿瘤发生,有着密切的关系。中毒性肝病:一、药物性肝病:是指药物的不良反应引起的肝脏损伤,也称药源性肝病,有急性和慢性两大类,也包括了9个临床类型,即肝细胞损伤型、胆汁淤积型、肝细胞损伤和胆汁淤积混合型、慢性活动肝炎型、胆汁性肝硬变型、酒精样肝病型、肝血管瘤型和肝肿瘤型;是属于中医胁痛、黄疸、积聚、鼓胀等范围。二、毒物性肝病:是由于肝毒素包括天然异种的物质和化学物品,也分为动物和植物性和化学性;其代谢产物直接对肝脏或通过干扰各种酶系统防碍肝细胞正常代谢等因素,对肝脏的损害而引起的肝病;多属于中医的胁痛、黄疸、积聚、鼓胀等范畴。三、酒精性肝病:是指长期喝酒而引起的酒精性肝损伤,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬变等;我在这里告知大家醉酒一次,肝细胞的损害相当于患了一次急性肝炎。阿米巴肝脓肿:是阿米巴肠病最多见的并发症,主要由溶组织内阿米巴滋养体从肠道病变经血流侵犯了肝脏,使肝组织发生坏死形成病变;是属中医的肝痈范围。肝包虫病:是人体感染细粒棘绦虫,幼虫寄生于肝脏所致的疾病;为人畜共患的寄生虫病;是属于中医积聚范畴。肝吸虫病:是我国南方常见的一种寄生虫至病,由其成虫寄生在人体肝内胆管致胆管堵塞所引起。此病属于中医虫积、虫鼓、中胀、蛊胀等范围。肝结核:是结核杆菌在肝脏中所引起的结核病变,其他脏器结核病灶继发感染所致;中医属虚劳、胁痛、痨症范畴。肝梅毒:在临床是比较少见的疾病,可分为先天性和后天性肝梅毒二类,临床表现多发生在感染后的第二期或是第三期。感染寄生虫、细菌等引起的肝脏疾病;血吸虫、感染血吸虫所引起的寄生虫病,它的病理变化主要是肝脏,又分急性、慢性和晚期,也属于中医的暑湿、积聚、鼓胀等病的范围。代谢性肝病:是代谢障碍引起的肝脏损害,代谢性肝损害;包括脂肪肝、Reye综合征肝糖原储积病、半乳糖血症、肝淀粉样变、肝豆状核变性、肝性血卟啉病等等。大家要知道:常见的肝病共有七大类,这七大类危害性最大的为乙肝,虽然政策放宽了,但对于肝病患者来说,亲情、婚姻、入学、就业、出国、社交等都受到不同程度的限制,有的病人就因为有了肝病向朋友借助也会被拒绝,婚嫁也同样受到影响,这样一来患者应当隐私为妙;病毒性肝炎,肝纤维化,脂肪肝,酒精肝,药物性肝损害及肝硬化,肝腹水、肝肿瘤等肝病是当今社会威胁人类健康最大最凶残的主要疾病。什么叫做肝炎?是指各种各样的原因或不明因素、各种有害毒物及病毒、虫类、细菌类、梅毒螺旋体等等,使肝脏细胞发生了炎症性发炎叫肝炎。肝炎到底有多少种?笔者回复目前的肝炎有如下几种:
    1、甲型肝炎主要通过消化道粪一口途径传播,血液、十二指肠液和尿液也可以有传染性;一般不发生慢性肝炎,许多感染者毫无症状或症状轻微;本人在这里很高兴地告诉大家:甲型肝炎不用害怕,只要患者患过一次,就能获得终身免疫不再感染本病。
    2、乙型肝炎主要通过输血、注射、皮肤、性接触、昆虫叮咬以及不太明确的密切接触而传播;病毒活跃时传染性很强,乙型肝炎(也称乙肝)与肝硬化、肝腹水、肝肿瘤有密切关系,是目前最难恢复的肝炎之一。“最新国际标准疗法”的一系列药物,具有扶正祛邪,清热解毒,软坚散结,活血化瘀,提高人体免疫力,抗病毒,抗硬化,防肿瘤变等八大功效,对乙肝有明显的效果,是能够治好乙肝的有效药物,是科研成果药,局部有使用,目前还没有普遍推广;本病通过疫苗的接种可预防乙型肝炎的发生。
    3、丙型肝炎丙型肝炎传播的主要危险因素有:注射、输血、性或家庭内接触和社会水平低下,少数传播途径不详,急性肝炎常症状不明显,多转为慢性肝炎,进而发展为肝硬化,引起重型肝炎多见。本病目前还没有丙型肝炎的疫苗4、丁型肝炎其发生与针刺、输血或血液制品的使用有关,它主要与乙型肝炎病毒同时感染人体,加重乙型肝炎病情。对其医治及疫苗还处于研究阶段。
    5、戊型肝炎戊型肝炎病毒经口侵入人体,从肠道经血感染肝细胞,常见于青壮年,准妈妈易感染,流行地区广泛,常因水源污染而发生流行。经保肝医治和休息会自行康复,少数病人可发生重型肝炎,以准妈妈常见,病死率较高。患过一次戊型肝炎后可获得一定免疫能力,但免疫水平较低,持续时间短,可再重新感染而引起长期流行。据我所知不久本病可望有疫苗注射。
    6、己型肝炎1993年当年的国际会议上有学者提出,己型肝炎及巳型肝炎病毒的问题,但至今还没有明确答案本病我无法回答大家。
    7、庚型肝炎庚型肝炎病毒主经输血和血制品的传播,但其是否可引起人发病,但还不能肯定,我无法回复。总的来说:在临床上本人发现肝炎病的种类实在太多,有病毒性肝炎,脂肪性肝炎,酒精性肝炎,自身免疫性肝病,不明原因的肝硬化腹水、肝肿瘤,遗传代谢性肝病,肝血管病,肉芽肿性肝病,肝囊肿、肝结核、结节和肿瘤,妊娠肝病等等,医治也是完全不能相同并论,随便找个专家是无法根治,需要区分对待对症才能有效,否则无法达到最佳的效果。什么叫做大三阳?所谓的“大三阳”是指进行“乙肝二对半验出”的二种不同结果。“二对半”中的第一对是指表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs),第二对是E抗原(HBeAg)和E抗体(抗-HBe),另外半对是核心抗体(抗-HBc),由于在肝细胞中,核心抗原已被全部装配成乙肝病毒,血清中没有游离的核心抗原,故在星期围血液中只能检测到第三对中的半对,即核心抗体,故称二对半。“大三阳”是指表面抗原、E抗原和核心抗体均是阳性。称为大三阳传染性比较强,临床意义是乙肝活动期、病毒持续复制非常活跃、肝细胞大量坏死和变异、需要及时医治隔离,应对家人采取预防措施,要及时找专业性的专家诊治,不要拖延,更不要认为肝功能正常麻痹,因为会演变成慢性乙肝的可能性是相当大的。什么叫做小三阳?“小三阳”是指表面抗原、E抗体和核心抗体均是阳性。过去都认为“小三阳”的传染性较小。但对于一些E抗原和E抗体均为阴性的人,它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染,它不能表达E抗原和E抗体,但是如果验出乙型肝炎病毒去氧核糖核酸依然阳性就表示病毒血症存在,仍具有传染性的;小三阳临床意义分为两种:一种是由大三阳转为小三阳,HBV复制减少、好转稳定、传染性较弱;另外一种是体检时就一直是小三阳,抗-HBe长期阳性、病毒发生变异、病情易复发、进展迅速、容易发展成肝硬化肝肿瘤,千万不能麻痹大意、要树立坚定的医治信心,因为小三阳转为肝肿瘤的比例要比大三阳高十二倍。要抓紧时间找专业性的专科专家医治,不能拖延。无论“大三阳”或“小三阳”,只是反映人体内的病毒状况,最好是有条件的做病毒检测为好,病毒多的要抓紧医治。肝病的症状有那些?由于肝脏的结构比较特殊,肝没有痛的神经,多数病人是没有明显的症状,如症状明显说明病重了。
    (1)全身倦怠感日趋严重;
    (2)胃口不振,有呕吐感觉;
    (3)持续性微热,或并发恶寒;
    (4)注意力不容易集中;
    (5)酒量突然减少;
    (6)脸色晦暗失去光泽;
    (7)皮肤呈黄疸色、或觉搔痒;
    (8)尿液变为啤酒色;
    (9)便秘,便色灰白;
    (10)心窝都感到胀闷;
    (11)右上腹部闷痛;
    (12)黑斑增加;
    (13)四肢麻痹、口臭等。
    什么是乙肝?发病机理又是什么?乙肝是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝脏疾病,主要通过人体的免疫应答造成肝细胞损伤坏死逐步进展,感染人体后可刺激机体产生一系列抗体和细胞免疫反应,如果机体免疫反应正常,可以清除感染的病毒而痊愈;免疫反应不足,病毒可持续存在复制,成为慢性乙肝。乙肝传播途径是什么?怎么避免感染乙肝?主要传播途径:有血液传播,基因、母婴垂直传播,性传播。部分以日常接触,体液接触,接吻,如握手、拥抱、餐具混合用等血型相同也有传播乙肝的可能性,当你了解后稍加注意是完全没有必要害怕;避免乙肝感染最简单最有效的方法就是注射乙肝疫苗,与乙肝患者接触应注意避免皮肤、粘膜的破损,特别提醒:补牙、修面、修脚、医疗器械如针具、口腔器材、内镜等消毒不彻底,也可能引起乙肝的传播。刚出生宝宝免疫是我国乙肝预防的重点乙肝病毒感染绝大多数始于幼龄期,特别是母婴传播,婴幼儿因缺乏自我保护、皮肤娇嫩防护力不够强容易感染乙肝,同时因免疫功能不完善更容易转为慢性;我们统计过在幼龄感染者中85%以上发展为慢性,所以抓好刚出生宝宝免疫是目前解决乙肝的根本办法;而成人感染者中仅5-12%转为慢性(由此可见成年人患上急性乙肝,在专业的专家合理选用药物是完全可以治得好的)笔者在这里告知大家,我们的政府自2002年12月起已经把乙肝疫苗纳入刚出生宝宝计划免疫,为刚出生宝宝免费提供乙型肝炎疫苗接种,目标是经过两代人的努力约50年,通过接种乙肝疫苗,将乙型肝炎病毒率下降至最低,乙肝免疫的重点在农村,从卫生部现有资料估计,我国城市乙肝接种率已达90%,边远山区、农村约30%,还有太多的工作需要我们医务工作者去做,这任务光荣艰巨。怎么预防母婴传播?母婴传播是乙肝的主要传播方式,女人孕前验出最好在DNA阴性时,肝功能正常时才考虑怀上宝宝,阳性妈妈的宝宝出生后立即注射乙肝免疫球蛋白,越早越好,按程序注射乙肝疫苗,成功率约95%左右,应及时验出是否产生抗体;阴性妈妈的宝宝可以只注射乙肝疫苗,保险起见也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前对妈妈是否注射乙肝免疫球蛋白尚有很多的争议,在这里表明不作常规推荐;另外记住:爸爸为大三阳或小三阳但DNA阳性病毒量高的患者,宝宝出生时也建议注射乙肝免疫球蛋白,避免出生后密切接触而传播。慢性乙肝患者是否可以结婚、生育?绝大多数乙肝患者在肝功能稳定、病毒少不复制的情况下可以结婚、生育,对方应该注射乙肝疫苗并产生保护性抗-HBs,女人乙肝患者尤其要注意预防母婴传播,对于症状严重或病毒大多的慢性乙肝患者,暂不宜结婚,应积极医治,待病情稳定后再打算结婚,这对家庭、社会都有好处。进食、生活注意事项:进食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品,肝功异常过大球蛋白大高不食用鸡肉、羊肉、狗肉、海鲜;要避免过度劳累,远离化学毒素,慎用药物,尤其是对肝脏有损害的药物、病情活动时要注意休息不熬夜,进食清淡、营养均衡,食物要新鲜。目前乙肝大小三阳的医治效果怎么样?在2006年以前乙肝的医治是世界性的难题,许多医者首选干扰素与抗病毒药对病人的长期医治试验效果甚微,认为没有特效药可以根治,治也是治不好的了,因为如此有很多病人就有了治不好的概念,放弃医治任病情发展到肝硬化、肝腹水、肝肿瘤至死亡;其实2006年亚洲国际肝病研究院研究成功的“最新国际转阴新疗法”的一系列药物只要是有针对性是可以治得好的;但乙肝是比较复杂,多种多样,病毒有多和病毒有少和时间长短,年龄性别差异,寒热虚实之分,有肝气郁结型,湿热蕴滞型,阴虚火旺型,三焦失调型,毒邪串犯型,毒伤血络型,肝肾亏虚型,阴阳不调型等难辩之症,如果是专业性的专家诊断准确是有能力治的;相反乱用药会增加肝脏的负担或慢性肝中毒或药物性肝炎,病毒小的是不能随便用药的。有的专家或不了解乙肝病毒的人们都错误地称大三阳或小三阳、大二阳或者小二阳为病毒携带者,这是不够专业和不负责任的,是害人的…有的专家不论病人的死活还对病人说“乙肝是没药可治或者是说这种病根本就不需要医治,还吩咐病人定期复查就可以了,发现严重了再治也行”请病人切记:严重了都肝硬化或肝肿瘤晚期了还有治吗?”本来就能治得好的肝病,就因为有这样一个不负责任的专家的一句话误了病人的生命;那些曾失去了亲人的家属去对那不负责任的专家讨说法时那专家就肯定说他没说过;笔者就遇到过不少的乙肝大小三阳被发展到了肝硬化、肝腹水、肝肿瘤的中晚期后才投医诊治已为时大晚,专家无能为力,笔者告诉大家:肝脏是没有痛觉神经,只使是肝肿瘤初期也没有任何症状,一旦中晚期时才逐渐出现不适症状痛觉,此时只使是用抗肿瘤剂也没有效果,手术切除肿瘤瘤效果也不好,再加上能够做手术切除的肝肿瘤非常有限,局限于左叶或右叶,如肿瘤细胞扩散到肝脏各处发生结节是无法施行手术,即使是切除了肝肿瘤,其肝的机能仍然不好,生命也无法维持得太久,坦白说在人体的所有肿瘤症中,肝肿瘤是最难治的,因此我们应该建立防胜于治的共同认识,如果不幸患了乙肝大小三阳别乱投医,一定要找专业性的医师进行诊治、针对性地用药,避免病情恶化,在临床上我们发现九成的肝肿瘤都是患有乙肝病史,乙肝是肝肿瘤的重要原因,到了肝肿瘤是很难治的了;肝炎丛书300问里面注明有从患乙肝的第一天开始算起,发展快的1-2年、慢的16-28年就有危害了;希望乙肝患者们要认识到病是自已的,要自已重视,早发现早医治是最明知的选择,不要麻痹大意,有了肝病要到正规的医院寻求专科专家诊治,选择适合你的医治方案接受疗法的医治,并要养成良好的生活习惯、合理的进食起居、乐观的心理状态有利于肝细胞的修复再生是医治的最有利因素。在这里笔者给肝病患者举个例子就好比每一天都有一堆的工作要一百个健康的人去做才能做完,做完这堆工作以后就有20人被累坏了,这本来就是100个人做的工,剩余的80人又必须要去做完,如果我们给他们加点能量,这80个人做完工后虽然有些累但也能做完而且一直都做得下去,如果不给他们加点能量做完了这些工作以后就又有20人被累坏了,不久后就没人去做了;就好像肝病大小三阳的患者一样,如果积极针对性地医治,就可以防止肝硬化、肝腹水、肝肿瘤的发生,延长肝脏的寿命供给人体能量维持生命使人精力充沛不会倒下……病严重了就无法挽救了。如有不明可咨询07712917828祝愿全天下的肝病大小三阳的朋友们都能早日康复,健康平安、长寿百岁!

    2014-01-07 18:31
就医问药

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什么是乙肝?   乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以发病时间6个月为限分为急性和慢性(CHB)两大类。乙型肝炎病毒(HBV)主要经血液和血液制品、母婴、破损的皮肤和黏膜以及性接触传播。CHB是由于HBV持续感染导致的肝脏慢性炎症性坏死疾病。目前,全球慢性HBV感染者为3.5亿~4.0亿人。我国是HBV感染人数最多的国家,最近卫生部的统计显示,我国60岁以下的乙肝表面抗原(HBsAg)携带率为7.18%(约9300万人)。5%~30%的CHB可能发展为肝硬化、肝癌。 查看全文»

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