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刘璠娜 主任医师
暨南大学附属第一医院
三级甲等
肾内科
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肾前性急性肾衰竭又称为肾前性氮质血症,是指有效循环血量下降所致的功能性肾小球灌注压下降,肾实质的结构并无异常变化；在肾脏血供和肾小球灌注压恢复之后,肾小球滤过率(GFR)可迅速恢复正常. 肾前性急性肾衰竭临床表现为： ,肾脏水,钠重吸收增多,因而尿钠排泄减少,钠滤过分数明显降低(.08,尿渗量>500mOsm／(kg·H2O). 2,尿沉渣检查无皮细胞,白细胞,红细胞和管型,无蛋白尿. 3,尿浓缩功能障碍(如肾性尿崩症)或体内存留大量内源性(葡萄糖,尿素)或外源性(甘露醇)渗透性物质时,可出现非少尿性肾前性急性肾功能衰竭,易并发高钠血症. 4,肾小管重吸收尿素增加,使BUN升高更突出,因而出现BuN与scr不成比例的增高现象(即小球-小管间不平衡现象),BuN可高达37.5mmol／L(00mg／d)以上,而SCr仅轻度升高,BuN与SCr比值明显升高
2014-01-01 14:24
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