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回答1
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汪涛 主治医师
马鞍山市人民医院
三级甲等
肿瘤介入科
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宫颈粘连即子宫颈管粘连是指由于宫颈管粘膜受机械损伤后粘连,致使颈管狭窄或闭锁。宫颈粘连往往由慢性宫颈炎迁延不愈所引发。人流是造成宫颈粘连原因之一,刮宫同样也可以造成宫颈粘连,同时宫颈糜烂造成宫颈粘连也较多。宫颈粘连常表现为闭经、腹痛、不孕等。当宫颈粘连致使精子无法通过宫颈时,受孕便不能实现。子宫颈是通向子宫的通道,也是预防阴道内病原体侵入子宫的重要防线。宫颈腺体分泌的碱性粘液形成粘液栓,将子宫颈管与外界隔开,可阻挡阴道内病原体侵入子宫腔。
2014-01-01 00:11
1、由于负压过高或负压反复进出宫颈口及手术操作粗暴,因颈管粘膜较薄,易致深层损伤形成粘连。
2、与前次人工流产间隔时间短,宫颈管粘膜未完全修复再次受到损伤而发生粘连。
3、人工流产次数多,多次刺激宫颈而使结缔组织增生、坚硬、弹性降低、宫颈口紧,从而更加重对宫颈损伤发生粘连。
4、施术人员无菌观念不强或流产后过早性生活,特别是未产妇或未婚先孕者,未能及时接受节育措施。卫生知识缺乏,增加感染机会,导致宫颈粘连。
5、急慢性生殖器管炎症未治愈行人工流产,尤其是患有各种阴道炎及重度宫颈糜烂者,使炎症加重或进一步扩散,使宫颈粘连。
总之,宫颈粘连发病原因很多,尤其是未产妇、多次吸宫术及前次间隔时间越短发病率越高。宫颈粘连不孕的治疗宫腔镜下宫颈粘连分离术,是当前治疗宫颈粘连效果最好的微创技术。宫腔镜是一种新兴的微创妇科诊疗技术,其实质上是一种纤维光源内窥镜,包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统。宫腔镜手术治疗是一项新的、微创性妇科诊疗技术,可用于诊断、治疗和随访子宫腔内病变。宫腔镜手术治疗不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。因此宫腔镜手术治疗效果好更安全。
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