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糖尿病肾病怎样诊断

糖尿病肾病

糖尿病肾病怎样诊断

  • 回答1

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    宁锂

    九江泌尿科医院

    糖尿病

    (一)肾外表现 典型病例有多尿、多饮、多食、消瘦的“三多一少”症状。轻者可无症状。本病发展慢慢,病情发展除可累及肾外尚可累及其他器官,如动脉硬化、冠心病、视网膜病变、白内障、周围神经病变等 (二)肾脏损害 早期肾损害主要表现为肾小球滤过率增加及微量白蛋白尿,可不间断数年。进一步可出现无症状性蛋白尿,开始为间歇性,以后则为不间断性。不间断性蛋白尿的出现提示肾脏病变的广泛性和严重性。严重的肾小球硬化可出现大量蛋白尿和低蛋白血症,临床表现为肾病综合征,常伴有高血压及肌酐清除率的下降。90%以上患者伴有糖尿病视网膜病变。 肾功能衰竭可由肾病综合征发展而来,也可发生于无肾病综合征表现者。发生慢性肾衰的速度快慢不一,一般从出现蛋白尿发展至尿毒症需4~12年。发生肾衰的速度除取决于肾小球硬化本身外,尚与易并发的肾小动脉硬化、肾盂肾炎、肾乳頭壞死、心力衰等因素有关。部分患者在慢慢进展的过程中,肾功能出现急剧恶化,甚至表现为急性肾衰综合征。 糖尿病肾病的诊断有:1、测定微量白蛋白尿(UAE):六个月内两次UAE20~200微克分钟,排除其它因素和心衰、梗阻等即可诊断为糠尿病肾病。因此,这就是糖尿病肾病的诊断项目之一。2、B超、X线摄片检查:肾脏是否较年龄相同的正常人增大。患者定期进行各项检查,可早期发现肾病。这种糖尿病肾病的诊断比较常见。3、激发试验:在一定运动负荷下,正常人不出现蛋白尿,而早期糖尿病患者却可出现蛋白尿。尿-N-乙酸-B-氨基葡萄糖式转移酶 (NAG),T-H糖蛋白、尿B2-微球蛋白检测均为早期诊断糖尿病肾病的指标。以99Tin-DPTA测定肾小球滤过率。这也属于糖尿病肾病的诊断方法之一。 只要结合上述糖尿病肾病的诊断方法,就可以让患者尽早接受治疗,到时想要缓解病情就不怎么难了。所以请大家谨记糖尿病肾病的诊断方法,这对患者的病情肯定会有用。祝各位患者能与病魔抗争到底。

    2016-10-29 15:40
  • 回答2

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    张风忠 护师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    手术室

    你好、初步发生时可发现口渴多饮,多食善饥或食欲减退,进而感觉头昏头痛,容易疲倦,嗜眠,全身无力感,体温不隐,面色萎黄,频尿或夜间多尿,尿味异常,尿液表面呈油状,体重突然减轻,血糖高,尿糖高等症状.

    2013-11-06 18:31
就医问药

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什么是糖尿病肾病?   糖尿病肾病(diabeticnephropathy),又名糖尿病肾小球硬化症,是由多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,高血糖是由于胰岛素分泌或作用的缺陷,或者两者同时存在而引起。除碳水化合物外,尚有蛋白质、脂肪代谢异常。糖尿病代谢异常有关的肾小球硬化症,称为“糖尿病肾病”简称DN,是糖尿病全身性微血管合并症之一,亦是l型糖尿病患者主要死因。常见于病史超过10年的患者。约30%的l型糖尿病和20%-50%的2型糖尿病发生糖尿病肾病。 查看全文»

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擅长:甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺肿等甲状腺良恶性肿瘤;并对全方位诊疗甲状腺疑难疾病拥有丰富的临床经验。

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擅长:从事甲状腺疾病临床工作近30余年,对甲状腺疾病的临床诊治有深厚的医学理论基础和临床实践经验,擅长治疗甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲亢突眼、桥本氏病等甲状腺疾病,深受患者好评。

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