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回答1
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张东升 医师
广州市第一人民医院
三级甲等
心血管内科
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您好哦,肝性脑病的发病机制目前还没有完全阐明,临床上较主导的学说有氨中毒学说和假性神经递质学说。其中前者相对重要。而假性神经递质学说则和多巴胺相关,正常人脑内的神经递质中分为兴奋性和抑制性两种,其中多巴胺属于兴奋性的,当肝性脑病时假性神经递质生成增多,因而干扰了脑内正常的递质通路,导致多巴胺生成减少或直接拮抗多巴胺的功能。希望我的回答对你有所帮助。
2013-10-13 11:34
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什么是肝性脑病? 肝性脑病(hepnic encephalopathy)是严重肝脏病由于急性或慢性肝细胞功能衰竭所致的大脑功能障碍。是以代谢紊乱为基础,以意识改变和昏迷为主要表现的一组临床综合征。过去曾称为肝性昏迷,因昏迷只是肝性脑病全过程的一个表现,且某些门一体分流的患者,仅有意识行为改变而并不发生昏迷,故肝性昏迷一词已很少采用。其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。门体分流性脑病(portosystemic encepHabpathy,PSE)强调门静脉高压,门静脉与腔静脉间有侧支循环存在,从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环,是脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病(subclinical or latent HE)指无明显临床表现和生化异常,仅能用精细的智力试验和(或)电生理检测才可做出诊断的肝性脑病。 查看全文»