1.初期症状 对于16～25岁青年，尤其是青年男性。强直性脊柱炎一般起病比较隐匿，早期可无任何临床症状，有些病人在早期可表现出轻度的全身症状，如乏力、消瘦、长期或间断低热、厌食、轻度贫血等。由于病情较轻，病亾汏多不能早期发现，致使病情延误，失去最佳治疗时机。 2.关节病变表现 AS病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显。也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成僵硬的弓形，向前屈曲。 （1）骶髂关节炎 约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两側臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。有些病人无骶髂关节炎症状，仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累，以后下行发展至腰骶部，7%AS几乎脊柱全段同时受累。 （2）腰椎病变 腰椎受累时，多数表现为下背部和腰部活动受限。腰部前屈、背伸、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛，腰椎旁肌肉痉挛；后期可有腰肌萎缩。 （3）胸椎病变 胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时，则呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼气状态，胸廓扩张度较正常人下降50%以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和消化功能障碍。 （4）颈椎病变 少数病人首先表现为颈椎炎，先有颈椎部疼痛，沿颈部向头部臂蔀放射。颈部肌肉开始时痉挛，以后萎缩，病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视。 （5）周围关节病变 约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎，约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节，下肢多于上肢。肩关节受累时，关节活动受限，疼痛更为明显，梳头、抬手等活动均受限。侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲，使行走、坐立等日常生活更为困难。极少侵犯肘、腕和足部关节。 此外，耻骨联合亦可受累，骨盆上缘、坐骨结节、股骨大粗隆及足跟部可有骨炎症状，早期表现为局部软组织肿、痛，晚期有骨性粗大。一般周围关节炎可发生在脊柱炎之前或以后，局部症状与类风湿关节炎不易区别，但遗留畸形者较少。 3.关节外表现 AS的关节外病变，大多出现在脊柱炎后，偶有骨骼肌肉症状之前数月或数年发生关节外症状。AS可侵犯全身多个系统，并伴发多种疾病。 （1）心脏病变 以主动脉瓣病变较为常见。临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%；约8%发生心脏传导阻滞，可与主动脉瓣关闭不全同时存在或单独发生，严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿—斯综合征。当病变累及冠状动脉口时，可发生心绞痛。少数发生主动脉肌瘤、心包炎和心肌炎。 （2）眼部病变 长期随访，25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎，后者偶可并发自发性眼前房流血。虹膜炎易复发，病情越长发生率愈高，但与脊柱炎的严重程度无关，有周围关节病者常见，少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性，有时需用皮质激素治疗，有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。 （3）耳部病变 在发生慢性中耳炎的AS病人中，其关节外表现明显多于无慢性中耳炎的AS病人。 （4）肺部病变 少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变，表现为咳痰、气喘，甚至咯血，并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。 （5）神经系统病变 由于脊柱强直及骨质疏松，易使颈椎脱位和发生脊柱骨折，从而引起脊髓压迫症。如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛。AS后期可侵犯马尾，发生马尾综合征，而导致下肢或臀部神经根性疼痛，骶神经分布区感觉丧失，跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。 （6）淀粉样变 为AS少见的并发症。 （7）肾及前列腺病变 与RA相比，AS极少发生肾功能损害，但有发生IgA肾病的报告。AS并发慢性前列腺炎较对照组增高，其意义不明。

您好，强直性脊柱炎是青壮年的多发疾病，主要发生在16岁-35岁之间，男女发病比例大约是10:1，致残率非常高。强直性脊柱炎的病因尚未明确，但常见的主要有遗传因素、感染因素、激素因素、内分泌失调或代谢因素，还有其他因素如年龄、体质、营养不良、气候、水土、湿润和寒冷。其它包括外伤、甲状旁腺疾病、上呼吸道感染、局部化脓感染等，可能与本病有一定关系。强直性脊柱炎的病因是非常复杂的，生活中一定要注意这些致病因素，积极做好预防措施，而一旦致病也不要惊慌失措，早期有效的治疗可有效避免病情向致残方向发展，关键是要早日到专科医院诊断治疗。

您好：强直性脊柱炎不但是一种慢性疾病，还是危害非常大的一种骨科疾病，强直性脊柱炎的发生会对患者带来很大的伤害，严重的还会导致很多并发症的发生，为此多了解一些强直性脊柱炎的病因，这样从病因的源头入手去预防疾病，这样才能减小对身体的伤害。 1）.家族遗传：强直性脊柱炎具有很强的家族性，这也是世界公认的导致该病的最主要的因素，所以有强直性脊柱炎家族史的人一定要多加留意，做到医院做体检。　2）.内分泌障碍：强直性脊柱炎多发于男性，一般很少会发生于女性身上，男性主要是在14-17岁为该疾病的发病高峰年龄，此年龄正是男性的青春发育期，可见不正常的内分泌是导致强直性脊柱炎的重要因素。　3）.风寒湿热所致：强直性脊椎炎在临床上被称为是风湿类脊柱炎，所以风寒湿热对于强直性脊柱炎肯定有一定的影响，并且会加重病情症状。并且根据世界卫生组织统计，高寒和湿润地区发病率较高，风寒湿也是强直性脊柱炎的重要原因。　4）.外伤感染：大多数强直性脊柱炎患者都有血清补体增高的趋势，且大部分病例都是IgA型类湿因子，血清C4和IgA水平显著增高。由于天生免疫力下降，所以盆腔感染经淋巴途径播散到骶髂关节再到脊柱，就很容易导致强直性脊柱炎。

引起强直性脊椎炎的四大病因：遗传、感染、自身免疫、其它：创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为引起强制性脊椎炎的病因。 强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。平时提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰,注意腰间保暖,尽量不要受凉,建议采取牵引,针灸,推拿,理疗,穴位注射结合治疗。

强直性脊柱炎现在的病因目前还不很明确，但一般认为与脂肪代谢异常、精神刺激、内分泌变化等有一定关系。因此，了解详细的强直性脊柱炎病因可以有效的预防疾病，强直性脊柱炎病因分析下面三点。第一、先天遗传导致。通过调查发现，在每个家族中都是存在个别的患者，即在一个家族中常有2个以上的成员发生强直性脊柱炎。家系调查发现在强直性脊柱炎患者的第―代亲属中，发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20～40倍。孪生子女的调查中发现：单卵孪生中，另―个患病的可能性超过50%。第二、感染因素。研究认为该病的发生可能与感染有关;强直性脊柱炎病人大便培养肺炎克雷白杆菌阳性率达79%，而在正常人群中为30%，说明患者肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。