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回答1
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王晓琴 主任医师
淮北市人民医院
三级甲等
心血管内一科
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下次静脉血栓的问题大多发生于产后,骨折或者是外伤的原因引起的,这种情况很容易导致栓子脱落,形成肺栓塞,而导致猝死,所以现在主要是采取抗凝治疗,一般治疗效果比较好,现在治疗一个月,如果没有明显的症状可以继续的治疗,大多这个阶段需要进行溶栓治疗,一般这种情况不建议手术治疗,除了抗凝以及溶栓治疗以外,可以穿弹力袜,必要时可以做介入手术。
2019-03-16 07:42
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回答2
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徐志雄 副主任医师
黄岩中医院
二级甲等
中西医结合
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在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病。绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉。多见于产后、骨折及创伤、手术后的病人。若出现肢体疼痛、肿胀、浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物,应考虑本病的可能性。超声多普勒、放射性核素静脉造影可助诊断。血栓形成早期易于脱落,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一。因此,早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗,继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗,防止血栓再形成及蔓延。 意见建议: 静脉血栓急性期,即血栓发生一个月内,应用抗凝溶栓治疗,效果很好,但是纯西医治疗随时有血栓脱落可能,造成肺栓塞,危及生命,一个月后血栓进入亚急性期,单纯使用西药抗凝溶栓治疗没有意义。治疗慢性静脉血栓,除了常规静脉应用抗凝溶栓药物之外,还应采用中西医结合配合血管内灌注治疗静脉血栓治疗误区 一般医院认为静脉血栓24小时以内可以积极溶栓治疗,超过24小时抗凝溶栓治疗已经没有意义,多建议患者口服华法林、外用弹力袜保守治疗,但是往往耽误治疗留下后遗症,而且静脉血栓只要规范用药治疗完全可以治愈。
2011-08-22 11:13
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