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回答1
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金国文 副主任医师
中山医院肿瘤中心
二级甲等
放疗科
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杜网友: 近年发现,哮喘与胃食道反流(下称反流)关系密切,有人统计约有10%的肺部疾患与反流有关。反流是指酸性胃内容物逆流时入食道。人在清醒时,反流机会少;然而在夜间睡眠时,人处于平卧位,食道下段括约肌松弛,胃内容物易逆流入食道,及至咽喉部即会被误吸入气道内。只要有少量酸性物进入气管、支气管,就会引起咳嗽、气喘而憋醒。同时支气管平滑肌受刺激会痉挛而发生哮喘,严重时可发生吸入性肺炎。 治疗措施是:①少食甜食、油炸食品及香料,忌酒,因上述食品易引起灼心反酸;②睡前4小时内不进食,待胃排空后再卧床休息,并抬高床头15~20度,宽衣解带,减少腹压;③服用抗酸药雷尼替盯法莫替盯甲氰咪胍等,如有溃疡,可用洛赛克等治疗;④增强食道下段括约肌张力,用胃复安、吗丁啉等;⑤避免应用平滑肌松弛剂,如阿托品、多巴胺、氨茶碱、黄体酮等;不饮咖啡,不吸烟;⑥内科治疗不见好转时,可做胃底折叠术控制反流。以上3~6项宜在医生指导下实行。
2007-11-26 16:30
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