绝经后能否服用雌激素
柯大夫:
我是一位绝经两年的妇女,由于出现潮热、出汗及胸闷等不适,到本地医院就诊,医生给我开了雌激素,自觉症状有所好转。以后,接诊的是另一位医生,她说不能随便用雌激素,否则易致癌。听后我很害怕,我已用药一段时间,不知有无危险。我有无必要继续用药?
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回答1
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董增胜 主治医师
日照市中医医院
三级甲等
中医内科
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唐网友: 目前有关雌激素替代治疗看法尚不一致。过去对雌激素的应用持谨慎态度,但近几年的大量流行病学研究显示:绝经后妇女采用天然雌激素替代治疗,可使缺血性心血管疾病的危险性降低35%,心肌梗死的危险性减少50%,因此,许多学者认为应提倡绝经后妇女长期接受雌激素替代治疗,以预防冠心病的发生。另外雌激素在预防骨质疏松中起重要作用,因此为了保护绝经妇女身心健康,提高生活质量,有必要使用雌激素替代治疗。雌激素替代治疗会否致癌呢?多数学者观点是:短期治疗不增加乳腺癌发生的危险度,但疗程长于15年时,乳腺癌发生的相对危险性增加两倍。因此,在使用雌激素替代治疗时,应由医生指导,并可能需要配合孕激素以保护子宫内膜,减少前者的致癌作用。此外还必须定期做医疗监测。
2008-02-25 19:00
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