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回答1
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王亮 副主任医师
南方医科大学珠江医院
三级甲等
血液内科
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因为多发性骨髓瘤目前还不能治愈,可以把它变成一种慢性病,可控制性的疾病,这就需要长期的治疗,长期的来控制疾病。目前有很多的药物,可以进行长期的维持治疗,比如以前常用的沙利度安,还有现在已经进入医保,可以报销的来那度安,还有现在硼替唑米,都可以作为长期维持治疗。因为肿瘤细胞在体内,很大量的肿瘤细胞,通过最初的免疫化疗,只能去除其中的一小部分,更多的细胞是肿瘤细胞是通过后期的,长期的维持来达到消灭的作用的,所以一定要长期的,足量足疗程的去治疗。有些患者可能打了一个疗程之后,觉得不疼就不来了,一旦发生复发进展之后,它治疗起来难度,就要比开始的时候更难一点。所以要给患者做好教育,来的时候就要告诉他,病需要很长的过程,要做好心理准备,不能三天打鱼两天晒网,这样子是不可以的。
2019-11-06 15:15
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什么是多发性骨髓瘤? 多发性骨髓瘤是一种浆细胞的恶性肿瘤,骨髓内有异常浆细胞(或称骨髓瘤细胞)的增殖,引起骨骼破坏,血清出现单克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑,尿内出现本周蛋白,最后导致贫血和肾功能损害。发病率占所有恶性肿瘤的1%,血液肿瘤的10%,在美国位于血液肿瘤的第2位。中位发病年龄65岁。目前本病仍然是一种不能治愈的疾病。用标准化疗缓解率为50%一65%,诱导的中位缓解期不超过18个月,临床疾病期平均仅持续3年,所有患者的中位生存期为30—36个月。5%的患者能够完全缓解,5%的患者能够生存10一15年。不治疗中位生存期为7个月。近年来,包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新药联合方案及适血干细胞移植使初治患者的完全缓解率甚至于高达60%,5年生存率提高到50%。 查看全文»