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抗环瓜氨酸多肽很高如何治疗

类风湿关节炎

患者性别:女
患者年龄:50
主要症状:晨僵,指关节肿痛
发病时间:09年元月
化验检查结果:血沉30,风湿因子167
曾经治疗情况和效果:服雷公藤,帕夫林等都未见效

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘万里 主治医师

    日照市中医医院

    三级甲等

    内科

    根据你的检查和症状是有类风湿的情况造成的.是疾病的发作期的情况.血沉高,类风湿因子高,抗环瓜氨酸多肽很高的情况,是类风湿急性发作期,是需要适当应用非甾体抗炎药进行消炎止痛,急性控制病情的治疗的.你所说的雷公藤和帕夫林是免疫制剂,能起到免疫调节作用,但在急性发作期,是需要结合非甾体抗炎药类药物进行治疗的.免疫制剂是属于慢作用抗风湿药,作用慢,需要一段时间才起效,用药时间较长,起到控制病情的作用.虽然你所说用此药物未见效,但此类药物还是需要接着应用的,只是需要配合其他药物进行治疗.而非甾体抗炎药的起效时间短,效果快.但不宜长久应用,一般是短期用药,根据具体情况选择用药时间.严重的还需要用激素类药物急性控制疾病的. 另外你的情况可以配合外用药物,消肿止痛.等到疾病控制后可以慢慢停掉非甾体抗炎药或激素类药物的应用,但免疫制剂还是需要接着用一段时间.平时还是需要注意保养的,防止类风湿疾病的反复复发的情况.类风湿疾病不能彻底治愈,平时的保养是比较关键的,如防寒保暖,避免劳累,功能锻炼,饮食调理.作息有时等都是需要注意的.

    2012-08-30 12:30
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科


    1.非淄体抗炎药此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程.临床上常用的有布洛芬,萘普生,双氯酚酸,阿司匹林,吲哚美辛等.此种药物适用于止痛,但是对治疗的效果是不很明显,而且是长期服用,会胃的刺激很大,很容易引发胃溃疡,建议直止痛时辅佐以枸橼酸铋钾2片,进行胃粘膜保护,防止胃伤害,出现胃溃疡.
    2.慢作用抗风湿药此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病.对病情有一定控制作用但起效较慢.常用的有金合剂(肌注或口服),青霉胺,柳氮磺胺吡啶,氯喹等.
    4.肾上腺皮质激素本类药物是强的抗炎,抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病.其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用.最主要的就是平时注意,风湿病的病程长,病情反复大,患者的思想活动,情志变化更为复杂,如疾病急性发作,或病情加重,行动不便,生活不能自理时,就感到悲观失望,甚至产生轻生的念头;有的对疾病缺乏正确的认识,又产生了急于示愈,心情急躁,要求医疗效果过高的情绪等等精神状态,都严重影响了治病的疗效,此时虽有"灵丹妙药"也难奏效,所以对风湿病人的护理道德要做好情志护理.
    1,一般护理:风湿病患者最怕风冷,潮湿,因此居住的房屋最好向阳,通风,干燥,保持室内空气新鲜,床铺要平整,被褥轻暖干燥,经常洗晒,尤其是对强直性脊柱炎病人最好睡木板床,床铺不能安放在风口处,防睡中受凉.洗脸洗手宜用温水,晚上洗脚,热水以能浸至踝关节以上为好,时间在一刻钟左右,可促进下肢血液流畅.
    2,饮食护理:
    1)饮食要根据具体病情而有所选择.风湿病患者的饮食,一般应进高蛋白,高热量,易消化的食物,少吃辛辣刺激性的食物以及生冷,油腻之物.
    2)饮食不可片面,正确对待药补,食补问题.瓜果,蔬菜,鱼肉,鸡,鸭均有营养,不可偏食.
    3)注意饮食宜忌.
    3.风湿类风湿性关节炎病人必须进行功能锻炼,目的是通过活动关节,避免出现僵直挛缩,防止肌肉萎缩,恢复关节功能,即所谓"以动防残".通过锻炼还能促进机体血液循环,改善局部营养状态,振奋精神,增强体质,促进早日康复.因此如何指导风湿病患者适当休息和进行必要的锻炼也是风湿病护理工作中的重要一环.
    4.风湿病急性期或急性发作期,有明显的红,肿,热,痛者,要卧床休息2-3周,
    2)洗濑宜用温水,睡前洗脚,最好将双足浸入中药洗方汤药中,不但可以促使下肢血流通畅,还可以消肿痛,除风湿.
    5.患者出汗较多时,须用干毛巾及时擦干,衣服汗湿后应及时更换,避免受风寒湿侵体.
    6.注意保暖,避免受风,受潮,过度劳累及精神刺激,预防感冒,以减少自然因素对疾病的影响7.风湿病患者在饮食方面要按自己所患病症的轻重,遵照医嘱,调理饮食和忌口.
    8.风湿病在病情控制后可以参加一些省力的日常劳动,并坚持体育锻炼以增强体质,提高抗病能力.
    9.风湿病人要保持良好的精神状态,正确对待疾病,切不可急躁焦虑.还有就是再治疗时要注意:一,早期不在乎,认为自己会好.有的人早期只有一个手指,足趾或腰,背,髋关节疼痛,但却不在乎,等到病重了才去医院,结果容易失去最佳治疗时机二,未经医生诊断,自己乱吃药,导致各种不良后果(包括激素引起的骨坏死,骨质疏松等;抗炎止痛类引起的胃部不适,溃疡,出血,肝肾损害等).三,为图省钱或方便,看街头小广告到非正规诊疗机构吃所谓的“验方”.由于不知道“验方”中含有的药物成分,吃药后症状看似缓解了,病人就认为有“疗效”,其实往往会掩盖病情.要正规系统中医中药治疗,选用灵效丹系列,骨神康系列治疗.效果佳.四,见好就收,不彻底治疗.有的病人治疗效果很好,但是一见病痛减轻,就停止治疗,等再犯病时再治疗,结果使病情不断发展,越来越重.风湿骨病类疾病易反复,一定要引起大家的高度关注,要做到“三早”(早预防,早发现,早治疗)和“十二字方针”(早期,及时,有效,系统,足程,足量)平时注意防寒保暖,劳逸结合,加强饮食.定期随诊.

    2012-09-04 01:12
就医问药

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