髌骨骨折没移位怎么治疗
女40岁来自陕西健康咨询描述:
髌骨骨折已经248天,没移位,拍片说愈合,现在漆关节还疼。不能弯曲,稍微弯曲点就求助主体的康复训练方法及注意事项
想柯大夫帮您解决什么问题:感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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高亦深 主治医师
威海市中心医院
三级甲等
神经外科
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你好,髌骨骨折已经八个月了,骨折的地方应该在2个月左右就愈合了,那时就应该早期进行功能锻炼了。 指导意见: 无论怎么样,还是要继续进行功能锻炼,具体你可以试试以下方法:1被动屈曲角度达至与健侧相同。2逐渐尝试保护下全蹲。3强化肌力。4膝绕环练习。5跳上跳下练习。6侧向跨跳练习。7游泳,跳绳及慢跑。 绝对禁止暴力推拿。 1髌骨松动术(髌骨活动自如者不必进行): 手推推住髌骨边缘,向上下左右方向缓慢用力推动髌骨至极限位置。每方向20次,2—3次/日。可于屈曲练习前进行。 2坐(或仰卧)位垂腿: 坐于躺于床边,膝以下悬于床外。保护下放松大腿肌肉,使小腿自然下垂,至极限处保持10分钟。必要时可于踝关节处加负荷。 3仰卧垂腿: 仰卧于床上,大腿垂直于床面(双手抱腿以固定),放松大腿肌肉,使小腿自然下垂,必要时可于踝关节处加负荷(负荷不应过大,否则肌肉不能放松,即无效果)。要求同上。 4坐位“顶墙”: 坐椅上,患侧足尖顶墙或固定,缓慢向前移动身体以增大屈膝角度,感疼痛后保持不动,数分钟后疼痛消失或降低,再向前移动,至极限。全过程控制在30分钟内。 俯卧屈膝:俯卧位(脸向下趴于床上),双腿自然伸展,自行握患腿踝关节,使膝关节屈曲(可用长毛巾或宽带子系于脚腕处,以便于牵拉)。或由他人帮助。 6主动屈伸练习:(被动屈曲后进行) 坐位,足不离开床面。缓慢、用力,最大限度屈膝,保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组,1—2组/日。祝早日康复!
2012-08-06 12:31
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回答2
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谷印亮 医师
家庭医生在线合作医院
其他
理疗科
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您好,髌骨骨折没移位建议患者先到医院打石膏固定治疗,石膏拆除后建议患者进行功能锻炼了。具体功能锻炼建议患者试试被动屈曲角度达至与健侧相同和逐渐尝试保护下全蹲以及强化肌力。此外还可以进行膝绕环练习或跳上跳下练习。
2012-08-08 12:30
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什么是髌骨骨折? 髌骨是膝关节的重要组成部分,是人体中最大的籽骨。髌骨通过杠杆作用能使股四头肌力量提高约30%,尤其在伸直膝关节的最后10°-15°时,髌骨的作用更显重要。髌骨骨折后如处理不当将会严重影响膝关节的活动,甚至造成终生残疾。由于髌骨切除后可导致永久性的膝关节功能受限。伸膝力量减弱,并可引起股四头肌萎缩。因此髌骨骨折后应尽量保存髌骨的完整,不主张进行髌骨切除。髌骨与股骨内外髁的前方形成髌股关节,髌骨骨折后应尽量恢复关节面的平整,以减少创伤性髌股关节炎的发生。 查看全文»