左髋关节先天性脱位怎么治疗?
关节脱位
病友症状说明(主要症状、发病时间):
左股骨头向上移位,与髂骨形成假关节,股骨头变小,不规则,左髋臼较变大,右侧耻骨支变细,右髋关节间隙规则
曾经治疗情况和效果:
无治疗
想柯大夫帮您解决什么问题:
关节能复位
化验、检查结果:
左髋关节先天性脱位
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回答1
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高亦深 主治医师
威海市中心医院
三级甲等
神经外科
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目前医学上对于左髋关节先天性脱位奉行着早发现早治疗的原则,在婴儿时期的治疗效果是最好的,随着年龄的增大效果会随之越差,一般认为是,在2到3岁才治疗的话,即使手术非常成功,效果十分理想,在35岁以后,都会发生髋关节痛的情况,所以说,在新生儿的时候就要进行普查,以便早期诊断与治疗才是获得痊愈的重要措施。
2011-10-21 18:01
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回答2
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胡明 主任医师
奉化市人民医院
二级甲等
泌尿外科
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髋关节脱位一般为高能量暴力损伤造成的脱位,多发生于青少年,既往无下肢跛行等情况。由于遗传、臀位产、捆腿等因素造成单侧或双侧髋关节不稳定,股骨头与髋臼对位不良的一种疾病,是一种发病率很高的骨病。 治疗方法:
2011-10-21 21:42
1、根据病变程度及年龄决定处理方式,争取尽早而又不间断的治疗,早期手法复位或牵引后复位,如有困难,应考虑手术开放复位。
2、6个月以内婴儿行经皮内收肌切断,然后采取髋外展即可复位,并使用外展尿枕、夹板或支具保持外展位9~12个月。应注意髋关节屈曲90°、外展外旋不超过60°。
3、稍长幼儿宜全麻下手法复位、蛙式石膏固定,3个月更换一次,可逐渐改为下肢外展内旋位固定。如效果良好,可改用外展支具维持位置。
4、非手术疗法失败或3岁以上小儿可考虑手术,手术包括开放复位、髂骨截骨术Salter截骨术、Pemberten截骨术、Chiari内移截骨术等,并根据前倾角改变同时或分期作股骨旋转截骨。
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回答3
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钱国灿 副主任医师
新昌县人民医院
三级乙等
骨科
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主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常,导致关节松弛,半脱位或脱位,此外,胎儿在子宫内位置不正常,髋关节过度屈曲,也易致本病,另外遗传因素也较明显。本病的预后关键在于早期诊断。治疗越早,效果越佳。随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差。1-3岁:对一部分轻型患儿,仍可使用带蹬吊带法治疗。若使用4-6周后不能复位者,可改用手法整复,石膏固定法。 4岁以上:此时脱位程度加重,骨与软组织的继发改变也较严重,手法整复难以成功,应采用手术治疗。行沙尔特骨盆截骨术。股骨颈前倾角大于45°者应加作股骨旋转截骨术。 成人:成人可考虑作查理骨盆内移截骨术。如果一侧髋关节脱位程度较高,经牵引未能下移,伴严重疼痛,且影响生活者,可行股骨转子下截骨术来改变负重力线,改善症状。
2011-10-22 12:26
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回答4
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卿克勤 主任技师
成都市第一人民医院
三级甲等
检验科
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你好! 你的若果不能手法的复位可以用手术的方法纠正吧! 谢谢!
2011-10-22 16:01
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