请问什么是继发性巨结肠
男7岁来自湖北我儿子7岁半,从小就便秘,一般3-4天一次大便,但能自己排出.上个月做了阑尾炎切除术后,便秘更加严重,必须通过洗肠才能排除,作了各项检查,没有发现器质性病变,听一位医生说,可能是继发性巨结肠,想请问专家,什么是继发性巨结肠,要通过什么方式进行治疗?谢谢.
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回答1
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高亦深 主治医师
威海市中心医院
三级甲等
神经外科
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继发是指有其他病症导致的。如直肠肛门狭窄、管腔内外肿瘤压迫引起的继发性巨结肠,结肠无力,习惯性便秘以及儿童特发性巨结肠等鉴别。对于小儿的情况如果本身无其他病症那么可以保守的治疗,如果效果不佳便秘的情况继续加重需要手术治疗。
2013-05-29 19:57
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回答2
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刘浩庆 医师
肇庆市大旺开发区医院
一级
全科
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先天性巨结肠又称肠管无神经节细胞症.由于将其详细描述,所以通常称之为赫尔施普龙病,是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞的近端结肠,使该肠这肥厚,扩张,是小儿常见的先天性肠道畸形.先天性巨结肠症是以部分性或完全性结肠梗阻,合并肠壁内神经节细胞缺如为特征的一种婴儿常见的消化道畸形.对此病的认识和发展已有200余年的历史.1691年Ruysch首先报告本病,后来一直到1886年Hirschspmng才在柏林的儿科大会上对先天性巨结肠予以了详细系统的描述,因此将该病以他的名字命名为Hirschspmng病.巨结肠是Mya(1894)倡用.1901年Tittle首次提出先天性巨结肠与神经节细胞缺乏有关.Tiffin等在1940年指出,巨结肠是早期神经节缺乏的肠壁蠕动发生紊乱的结果.1964年Ehrenpries详细论述了Hirschs-prong病的病因学和发病机理.到1950年Swenson才从病理上把神经节缺乏性巨结肠症与其他类型的巨结肠症区别开来.本病特点是受累肠段远端肌间神经细胞缺如,使肠管产生痉挛性收缩,变窄,丧失蠕动能力.近端肠段扩张,继发性代偿扩张肥厚.发病率为2000~5000个新生儿中有1例,仅次于直肠肛门畸形,在新生儿胃肠道畸形中居第2位.据上海地区(1966~1975)资料,消化道畸形的发生率占先天性畸形的24.67%.而本病占消化道畸形的第4位.据Passarge等报道414例,男女之比为5~10:1.并有明显的家族发病倾向,有关资料表明本病可能为多基因遗传.近20年来,由于组织学,组织化学,电镜,免疫组化等研究手段的进展.人们在先天性巨结肠病理,生理组织学,胚胎发育,遗传诊断治疗均有很大的进展.
2013-06-03 18:19
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什么是先天性巨结肠? 先天性巨结肠症(congenital megacolon)又称肠管无神经节细胞症(aganglionosis).因Hirschsprun首先对本病做详尽的描述,故也称为Hirschsprung病(简称HD)。是一种神经峭细胞源性疾病和多基因遗传病,是新生儿期低位肠梗阻的常见原因之一。其发病率在1/2000~1/5000,男女为4:1。本病有家族性发生倾向,有报道为4%。 查看全文»