第一我们胸腔镜，总体的暴露术野，还是不如直视手术。我们现在绝大多数使用的胸腔镜是2D的，没有景深，这样医生必须有一个适应的过程，锻炼的过程，学习曲线是非常长的。而且现在心脏手术胸腔镜，没有专门的使用的耗材以及设备。我们目前所采取的根本治疗原理和直视手术是没有区别的，相对于传统的开胸手术，它的体外循环时间也会延长，有可能对心、脑、肺这些重要器官造成严重的损伤，所以现在目前胸腔镜手术，还是运用在相对比较简单的心脏疾病的治疗。我们手术中也有不同的应对方法，比如说选择不是太复杂的方法，使用一些特制的手术器械，或者革新传统的手术方式。我们对于年轻医生的培养，是首先进行模拟器的训练，让他们熟悉胸腔镜下的操作，第二我们目前也在研究一些新的器械还有耗材，让它更适应于胸腔镜下的操作。

你好，难点就是胸腔镜总体的暴露术野，还是不如直视手术。我们现在绝大多数使用的胸腔镜是2D的，没有景深，这样医生必须有一个适应的过程，锻炼的过程，学习曲线是非常长的。而且现在心脏手术胸腔镜，没有专门的使用的耗材以及设备。我们目前所采取的根本治疗原理和直视手术是没有区别的，相对于传统的开胸手术，它的体外循环时间也会延长，有可能对心、脑、肺这些重要器官造成严重的损伤，所以现在目前胸腔镜手术，还是运用在相对比较简单的心脏疾病的治疗。我们手术中也有不同的应对方法，比如说选择不是太复杂的方法，使用一些特制的手术器械，或者革新传统的手术方式。我们对于年轻医生的培养，是首先进行模拟器的训练，让他们熟悉胸腔镜下的操作。祝你健康！