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心跳过缓怎么办

心律失常

女60岁来自山东健康咨询描述:

心慌,做心电图,心率62,最小心率36,发生率102.6;最大心率101,发生率14.53大于20秒停搏59个。室心早搏1个,房心早搏135个。(最慢心率36次,最快心率1次,大于20秒长波59个)

曾经的治疗情况和效果:以前检查过是窦心心律,没太吃过什么药。想柯大夫帮您解决什么问题:严重吗?在装心脏起搏器吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    刘万里 主治医师

    日照市中医医院

    三级甲等

    内科

    窦性心动过缓常见于健康的青年人,运动员与睡眠状态,其他原因包括颅内疾患,严重缺氧,低温,甲状腺功能减退,阻塞型黄疸,以及应用拟胆碱药物,胺碘酮,b受体阻滞剂或洋地黄类药物,窦房结病变,急性下壁心肌梗死也可发生窦性心动过缓,无症状的窦性心动过缓通常无须治疗,如果因心率过慢,出现心排血量不足症状,可应用阿托品,麻黄素,异丙肾上腺素等药物,但长期应用往往效果不确定,易发生严重副作用,故应该考虑心脏起搏治疗,你应该去正规医院心内科进行诊治,有可能需要做心脏电生理检查以确诊!

    2012-07-28 16:20
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    李强 医师

    潍坊市人民医院

    三级甲等

    普内科

    窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。临床表现:
    1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次,一般无症状。
    2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。诊断依据:心电图显示窦性P波,P波速率低于每分种60次,PR间期大于0.12秒。治疗原则:
    1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。
    2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)
    。3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。
    4.原发病治疗。
    5.对症、支持治疗。用药原则:
    1.大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失.
    2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。
    药物可以吃些中药镇静安神的,比如刺五加`天王补心丸等,或者用抗抑郁的黛力新,再观察几天,如果还不好,可以到医院作些详细检查.需要做阿托品试验明确是否病窦

    2012-08-04 10:38
就医问药

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什么是心律失常?   心律失常是指心律起源部位、心撙频率与节律以及冲动传导等任一项异常。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常,心律失常则既包括节律又包括频率的异常。心律失常可导致心源性休克,使术后病人死亡率增加。Shields报告肺手术后心律失常的死亡率达14%。正常心率在静息状态下通常为60~100次/分。 查看全文»

心悸 心律不齐
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