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陈佳 主治医师
广东省中医院
三级甲等
泌尿外科
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体外受精技术(IVF)俗称“试管婴儿”,目前是世界上最广为 采用的生殖辅助技术。“试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几 个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在 妈妈的子宫内着床,妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇,二者结合,形成受精 卵,然后受精卵再回到子宫腔,继续妊娠。所以“试管婴儿”可以简单地理解成由于实验室 的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。尽管体外受精原用于治疗由输卵管阻塞引 起的不孕症,现已发现体外受精对由于宫内膜异位症,精子异常(数目 异常或形态异常)引起的不孕症,甚至原因不明性不孕症都有所帮助。研究显示一个周期治 疗后的妊娠率在40%左右,出生率稍微低一点。
2012-09-29 15:55
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回答2
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吴志全 主治医师
河北医科大学附属平安医院
二级甲等
儿科
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试管婴儿女方年龄起着至关重要的作用.一般来说,男方即使五六十岁,对生育能力的影响都并不明显,可相对于女方来说就不行了.随着女方年龄的增长,生育能力会逐渐下降,35岁后下降明显加快,到了绝经期后就完全丧失,而且这一过程不可逆转.目前尚无药物可以使女人的生育能力“返老还童”.试管婴儿的几个弊端1,现代人工辅助生技术—试管婴儿,使精子失去了优胜劣汰竞争机会,可能将带微缺失的Y染色体遗传下去.容易造成流产死胎,先天畸形等缺陷.2,如果女性身体不具备孕育条件,比如内分泌紊乱,黄体功能不全,有过流产史.即使施行试管婴儿手术成功,也可能造成流产.3,可能出现伦理道德问题.地下精子库的不规范增加了人工授精的许多伦理问题.有些机构对精子没有严格把关,精子来源不明.无法保证胎儿质量.4,增加了多胎妊娠风险:多胎妊娠的孕妇并发症多,早产发生率及围生期死亡率高,属高危妊娠范围.所以医患双方都希望得到单胎,最多是双胎妊娠.5,成本效益高,即获得每一个后代的成本高:做一次人工受孕需要2-3万人民币,受孕率15﹪.多次的话,受孕率能提高至37%左右,甚至更高;6,对女性生理的干扰较大.刺激排卵导致卵巢反应低下,易出现于卵巢功能早衰,年轻女性于40岁以前闭经,卵巢不敏感综合征.卵巢过度刺激综合征:血液浓缩血容量减少,少尿,腹水,胸水,电解质紊乱,高凝状态,肝肾功能损害,血栓形成,成人呼吸窘迫综合征,甚至死亡.发生率为0.6﹪-14﹪.7,通过人工受精制造的试管婴儿比自然受精得来的婴儿出生时罹患脑瘫的几率高3倍.
2012-10-02 05:09
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