被蛇咬应当如何紧急处理
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我的小区紧靠一座小山,山上植被很好,树多草深,经常有草绿色或蓝灰色的蛇出现.如果不小心被蛇咬了应当如何紧急处理?去医院还要把蛇的种类搞清吗?是否三甲级医院都能有治疗毒蛇咬伤的药品呢?
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回答1
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王晓琴 主任医师
淮北市人民医院
三级甲等
心血管内一科
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对于咬伤的病人,最好能够把蛇的种类搞清楚,至于三甲医院,常见的蛇毒都会有相应的药品.咬伤后应该判断中毒的症状,毒蛇咬伤的中毒特征分为三类：神经毒,血液毒性,混合型.
2012-08-29 12:30
神经毒类：中毒表现为对神经系统的损害.中毒过程特点是,通常要经过一段潜伏期,一般约在咬伤后1－4小时左右才出现全身中毒症状,但一旦发作,就急剧发展,并难以控制.严重者昏迷,呼吸停止,但此时心跳及血压尚好,若坚持人工呼吸,便有抢救希望.
紧急救治的措施：
1,条件好的可以从外省空运特异抗毒血清
2.清创,寻找毒牙创口为基点缝合包作十字切口,从近心端把不凝血液全部挤出,查无毒牙残留后(虽然几率很少也要注意),加过氧化氢冲洗
3.利多卡因或者普鲁卡因加阿尔发米蛋白酶打封闭,局部和近心端肿缘各打一次
4.大量补液并碳酸氢钠碱化尿液
5.蛇药外敷内服效果明显,当然仅仅是对普通蛇毒,像对青竹标这样的蛇毒搞到气管切开了才送来的这种,还是能有特异抗毒血清为好.
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回答2
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轩存旺 医师
家庭医生在线合作医院
其他
全科
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普通的蛇咬伤只在人体伤处皮肤留下细小的齿痕,轻度刺痛,有的可起小水疤,无全身性反应.毒蛇咬伤在伤处可留一对较深的齿痕.蛇毒含有毒性蛋白质,多肽和酶类,按其对人体的作用可归纳为三类：①神经毒,先使伤处发麻,并向近心侧蔓延湛而引起头晕,视力模糊,眼险下垂,语言不清,肢体软瘫,吞咽和呼吸困难等；最后可导致呼吸循环衰竭.②血循毒,可使伤处肿痛,并向近心侧蔓延,邻近淋巴结也有肿痛；并引起恶寒发热,心率和心律失常,烦躁不安或谵妄,还有皮肤紫斑,血尿和尿少,黄染等：最后可导致心,肾,脑等的衰竭.③混合毒,兼有神经毒和血循毒的作用,但如眼镜蛇和蝮蛇的混合毒,对神经和血液循环的作用各有偏重.
2012-08-29 20:03
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