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膝盖疼怎么办?

女28岁,腿一伸直的时候,膝盖那里就像是被折断一样疼,稍微弯点就没事

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    高亦深 主治医师

    威海市中心医院

    三级甲等

    神经外科

    日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起。关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因。尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。如果遇到这种情况,首先要尽可能地保暖,可以采用热敷的办法;其次就是降低运动量,让关节得到休息。如果以上方法不能使膝关节疼痛有所好转,那么就要去医院就诊,明确病因。常见的可以引起膝关节疼痛的损伤有几种情况:
    1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于膝关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用。脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血、肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限。这种损伤多发生于经常步行、登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群。患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制。劳累后症状明显。
    2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响。
    3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一。滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围。由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动。患者会感觉膝关节疼痛、肿胀、压痛,滑膜有摩擦发涩的声响。疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重。
    4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多。超重负荷是致病的主要原因。膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音。膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛。
    5.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。
    临床上内侧副韧带损伤占绝大多数。以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛、压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑。膝关节活动会受到限制。以上引起膝关节疼痛的5种损伤单靠日常保健是无法自愈的。专家提醒:如果有以上疼痛特点,还是要尽快请医生明确诊断,以免贻误治疗的最佳时机。

    2013-04-03 15:02
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    孟庆福 医师

    家庭医生在线合作医院

    其他

    全科

    其实膝盖疼是一个普遍现象.研究表明,有很多原因致使女性比男性更容易遭受膝盖伤害.防止膝盖问题(或是从膝盖伤病中复原)的最佳方式是保持健康的体重和增强膝盖平衡肌肉的柔韧性和反射调节作用,这都能使膝关节少受伤害.女性最常见的膝盖疼痛原因是前十字韧带的过度拉伸或撕裂.前十字韧带是从大腿骨后面延伸到胫骨前面的短带形绳状连接组织.它防止膝关节的过度伸展和过度旋转,从而稳定膝盖.在大多数健身运动过程中,女性前十字韧带受伤的几率最高可比男性多两倍.在如速降滑雪和体操训练一类的运动中,女性比男性易受伤的几率更是增至8倍.像其他类型膝盖伤害一样,前十字韧带撕裂能引起明显的疼痛.因为膝关节是我们活动的基础,所以膝盖疼痛直接影响着人们的生活质量.为什么女性的膝盖那么容易受到损伤呢?对此,医学界说法不一.有专家认为,有可能是解剖学上的差异导致的.女性有着更宽的髋部,因而加重了膝盖内侧的压力.也有理论认为,雌激素和其他女性激素能引起膝关节的松弛或松散,膝关节因此更加失稳.有统计数据显示:女运动员在月经周期中点,也就是雌激素水平最高的时候,会遭受更多的膝盖伤痛.另一个可能的原因是,女性在跑步或做其他运动时往往比男性更习惯于保持上身竖直的姿势,这种姿势使得股二头肌得不到足够的伸展,进而影响肌肉的收缩和发力,以致加重了股四头肌在力量上支配股二头肌的状况.跑步时膝盖弯曲的幅度越大,髋部带动股二头肌使其运动的幅度也越大,就能给膝关节和周围韧带带来更多的保护.预防膝盖问题和使膝盖伤害复原的最佳方法,就是保持健康的体重并注意发展身体的柔韧性,以及训练并调节膝盖平衡肌肉的机能,膝关节就会少受伤害.以下练习便能增强这些肌肉.腿部内侧举起始姿势:身体左侧躺在地板上,臀部稍向前倾,右臀位于左臀正上方.左腿伸直,自然平放在地板上.右膝微屈,右脚内侧放在体前不远的地板上.屈左肘并将头枕在左大臂上.右掌扶胸前的地板支撑身体.动作过程:保持身体其他部分平稳静止,收缩左大腿内侧肌肉并向上抬高约15厘米.保持3秒钟,然后缓慢还原.一条腿完成目标次数后换另一条腿做.做2~3组,每组15次,左右腿交替做.提高难度的方法:当腿在动作最高处时向上举腿4~8次(不要落地),然后还原,再做下一次动作.转足直抬腿起始姿势:坐在地板上,左腿在身体前方伸直,脚趾向上,右脚平放于地板,右腿弯曲.保持躯干挺直并收缩腹肌,向后倾斜身体,两手于体后撑地,重心放在前臂上.轻轻勾起左脚尖并由髋部向外旋转,使脚尖指向表盘上的11点方向(右腿做动作时,右脚的位置转至1点方向).动作过程:绷紧左腿股四头肌并抬起左腿直到和右膝同高.保持姿势3秒钟,然后慢慢还原到起始位置.做完左腿的所有次数后换右腿做,此为1组.做2组,每组15次.提高难度的方法:练习时身体坐直,在胸前抱紧右膝.膝盖伸展起始姿势:坐在地板上,双腿在体前平伸,把两条毛巾卷起,一个压一个叠放在左膝下.保持躯干挺直,收腹,向后倾斜身体并用前臂支撑身体.动作过程:左脚向上勾起,绷紧左侧股四头肌使腿伸直,用力将膝盖压向毛巾,使脚踝稍离开地板.保持2秒钟,然后放松.做完左腿的次数换右腿做,此为1组.做2组,每组15次.提高难度的方法:练习时将另一只脚搭在练习腿的脚踝处.腿弯举起始姿势:面向下趴在腿弯举机上,脚勾住阻力棒,肘部放在手臂垫上.轻轻握住把手,稍向下收下巴,收腹,背部平直.动作过程:向上弯起小腿使脚踝向臀部靠近.当膝盖弯曲到90度的时候停一下,这时小腿与地板大致垂直,然后还原.用中等重量做1组,15次;然后用中等偏上的重量做1组,12~15次.单脚平衡起始姿势:双脚开立与臀同宽,双臂侧平举.动作过程:抬起左脚,用右脚单脚站立.为了帮助保持平衡,可以盯住前方固定的一点,保持姿势30秒.然后换腿做,双腿交替进行,每侧重复8~10次.提高难度的方法:将手放在髋关节处,抬高腿,保持平衡姿势60秒.膝盖疼还有可能是缺钙,要及时补充概,多喝牛奶或吃些钙片.如果你的膝盖产生持续疼痛或两三天后情况变坏,如果你的腿不能吃劲或膝盖摸起来有些热,青肿或有出血现象,那么你最好尽快去医院就诊..

    2013-04-04 03:50
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张哉炯

张哉炯 / 主任医师

擅长:脊柱疾病的微创及开放手术治疗,熟练开展椎间盘镜、quantrant脊柱通道、经皮椎弓根螺钉固定、椎体成形术等脊柱微创手术技术。

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吴建伟 / 主任医师

擅长:骨科微创手术:膝关节镜、肩关节镜及后路椎间盘镜(MED)人工关节置换:髋、膝关节置换脊柱、四肢关节及骨盆骨折等复杂骨折救治儿麻后遗症等各种肢体畸形的矫形部分肌肉瘫痪的功能重建

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李培良 / 副主任医师

擅长:急诊创伤救治、四腩复杂性骨折、断指(肢)再植、皮瓣转移修复、肌腱神经修复、大面积烧伤、胃大部切除、胆囊切除、肝修补或部分肝切除,有丰富的临床经验。

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