生活实例

小杨是一名跨国公司的白领，平时工作很忙，身体有一些不适也顾不上去医院。最近气温变化，他受凉后出现了头痛、鼻塞症状，咳嗽不止。听同事说，某止咳露效果很好，他就自己到药店买了白加黑感冒片和止咳露。按照说明书，止咳露口服每日3次、每次15毫升。第二天，症状并未缓解，咳嗽依旧。他想多喝些药会好得快，于是一口气喝掉1瓶，几个小时后又喝掉1瓶，终于感觉咳嗽减轻了。

接下来的几天里，他同样每天超量服用，先前昏沉的头脑逐渐变清醒了，同时，有一种特别舒服的快乐感觉。一段时间后，鼻塞和咳嗽症状全都消失，他却忍不住还想喝药，甚至到了无法摆脱的地步，总是不由自主地去药店买止咳药水。不喝药的日子里，他变得无精打采、浑身无力，伴有失眠和头痛，严重影响工作，不得不求医治疗。

医学指导/上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科主任药师余自成
分析

长时间服用不利健康

止咳药水是百姓生活中较常用的药品，但近几年来，我国部分地区即使在非感冒流行季节，某些品牌的止咳药水也会成为抢手货而身价陡增，甚至出现“一瓶难求”的情况。原来，这些止咳药水所含有的磷酸可待因，是毒品“摇头丸”的主要成分之一，不仅有很强的镇咳、镇痛和镇静作用，也具有欣快作用和成瘾性。虽然止咳药水的这些作用远远小于吗啡、海洛因之类的强力麻醉剂，但无节制服用还是会引起不良反应发生。

小杨服用的某止咳露就是一种含磷酸可待因的复方口服溶液，药液中还有麻黄碱成分，能松弛支气管平滑肌、起到平喘作用。一般情况下，按说明书用药是安全有效的。如果长期大剂量服用，两种成分叠加，会让人产生幻觉，极易造成滥用，损害健康，甚至危及生命。

调查

滥用药物后果严重

近几年，国外青少年滥用止咳药问题已引起社会关注。根据美国医学会发布的调查报告，美国各州已发生过多起因青少年一次口服数瓶(50毫升装)止咳药水引起中毒，甚至死亡的案例。
国内青少年服用止咳药导致成瘾事件也屡有发生。可待因成分特殊，长期过量服用不仅会造成胃肠不适、腹痛、便秘、恶心呕吐、口干、嗜睡及头晕等副作用，还会引起药物依赖，导致浑身无力、无精打采、皮肤瘙痒。而一些青少年为满足一时“欣快感”主动寻求服用药物，最终会严重危害健康。

忠告

家长牢记安全用药原则

季节交替，感冒、咳嗽患者增多，人们购买和服用这类止咳药需多加注意。由于个体差异，每个人对可待因的耐受量不同，但是，应该牢记一个原则：认清药物的服用方法、用量和使用禁忌，按医嘱或说明书服药，不宜过量，也不宜久服。还需注意，痰多的人别服用此类药物，否则镇咳、平喘作用使大量痰液阻塞呼吸道，容易继发感染，病情加重。

由于滥用含可待因药物的人群以青少年为主，家长应保持警惕，及早发现、杜绝异常现象。为安全起见，儿童感冒、咳嗽时，可选择喷托维林(咳必清)、右美沙芬(普西兰)、苯丙哌林(咳快好)等没有成瘾性的药物，止咳效果也不错。如确需服用含可待因药物，服用前需咨询医生，避免产生不良后果。

(摘自《大众医学》)

背景链接

国家食品药品监管局相关规定

20世纪90年代末期，我国部分地区开始出现含可待因复方口服溶液滥用的问题，滥用人群以青少年为主。自发现这一问题后，我国一直密切监测该类药品的滥用情况，多次采取措施加强对该类药品的管理，2005年更明确规定零售药店必须严格凭处方才能销售含可待因复方口服溶液。

您好，滥用止咳药是有一定的严重性的，长期服用止咳水会导致内分泌激素失调等疾患。出现严重并发症如低钾血症，癫痫，重度骨质疏松症，白血病，中毒性精神病，严重影响身体健康。