白塞氏病怎么办?
女33岁来自陕西健康咨询描述:
白塞氏病怎么办?西安哪里治疗白塞氏病最好?关节肿痛,尤其是膝关节、踝关节
想柯大夫帮您解决什么问题:感谢医生为我快速解答——该如何治疗和预防
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回答1
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樊祥伟 主治医师
南昌大学第四附属医院
三级甲等
骨科
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是一种与肝脾肾湿热内蕴有关的口、眼、肛(或外阴)溃疡,白塞氏病患者局部用抗生素治疗:如洗必太漱口液、呋喃西林漱口液、庆大霉素雾化吸入,利福平口腔溃疡膜,外阴溃疡除用激素软膏外,也可配制一定浓度的抗生素液体温水坐浴.眼炎还可合用利福平眼液、卡那霉素眼液治疗. 中药可以用冰硼散、黄柏和细辛研末局部吹敷,金银花、甘草等煎汤漱口。野菊花、地肤子、苦参等煎汤坐浴熏洗.
2012-09-19 08:57
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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1)皮肤:常见下肢结节红斑,结节红斑好发于小腿前面伸侧,有时也发生于后面屈侧及大腿、上肢和臀部等。红斑直径为1~5厘米大小,呈鲜红色,圆形或椭圆形结节,稍高出皮面,表面光滑,边界不清,中等硬度,压之疼痛。有时数个结节融合成大的肿块,约2~3周后,结节由鲜红变暗红,逐渐消失,无破溃,结节部位常有水肿。除结节红斑外,还可有毛囊炎以及面部、颈部的痤疮样皮疹和略高于皮面,为化脓性的小丘疹。
(2)关节:一半以上的病人有关节痛,但通常无关节肿。膝关节痛较多见。关节受累与类风湿关节炎不同,不会出现骨质破坏,也不会出现关节畸形。本病目前尚无有效的根治方法。药物虽然不能根治疾病,但是只要接受正规治疗,是能够缓解症状,控制病情发展的。本病的治疗药物主要有以下几种:
(1)糖皮质激素:是本病的主要治疗药物,可以减轻各种症状,尤其能够改善粘膜溃疡和关节疼痛,对有眼部受损和中枢神经受损者宜及时应用较大剂量。
(2)免疫抑制剂:是治疗本病的另?个重要药物,可以阻止疾病进展,与糖皮质激素有协同作用,并能减少糖皮质激素的用量。常用的有环磷酰胺、氨甲喋呤、硫唑嘌呤等。此外还有环孢霉素A,对眼病有效,但停药后症状易复发。
(3)抗结核药物:有结核病者要积极抗结核治疗。部分病人经抗结核治疗后病情缓解。
(4)非甾体类抗炎药:如阿司匹林,有抗血小板聚集作用,可用于有血栓形成者;其它如布洛芬、消炎痛、萘普生、奇诺力、扶他林亦可选用,它们对关节痛、关节炎有效。
(5)其它药物:如秋水仙碱,可抑制白细胞趋化,减少刺激与炎症反应。
白塞病一般病情不重,多数情况下不会危及生命,但这并不是说就可以“高枕无忧”了。事实上,少数病人可能发生严重的或致命的并发症,如脑膜脑炎等中枢神经系统病变,也可有胃肠道穿孔引起急性腹膜炎,大血管病变引起主动脉瘤,破裂后可立即致命等。所以,有了疾病必须治疗,若不治疗后果严重。
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