什么是乙肝三系
我去年7月份在医院检查乙肝三系4和5两项是阳性,今年5月底去检查4和5还是阳性。请问怎样才能转阴?还有这样是否会引起肝的病变?最近一个月总是感觉肚子涨的难受,腿酸,乏力,大便少而黑,是否和我的肝有关系?
●患者性别:男
●辅助检查:肝功正常
●本次发病及持续的时间:一个多月
●患者年龄:33
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回答1
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刘万里 主治医师
日照市中医医院
三级甲等
内科
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乙肝三系又称乙肝两对边,检查结果一般排列顺序如下:
2012-09-29 09:52
1、表面抗原(HBsAg)
2、表面抗体(抗HBs或HBsAb)
3、e抗原(HBeAg)
4、e抗体(抗HBe或HBeAb)
5、核心抗体(抗HBc或HBcAb)。
第四、五项阳性,其余三项阴性。一般说明是急性乙型肝炎病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙型肝炎病毒。但更具体的解释还要根据其他标志对照参考。详细如下:第四项e抗体是人体感染乙型肝炎病毒后,继乙型肝炎核心抗体产生以后出现的。乙型肝炎e抗体阳性,表示病毒已基本停止复制,如若乙型肝炎病毒DNA(脱氧核糖核酸)阴性则基本不再具有传染性。但有一小部分e抗体阳性者,其乙型肝炎病毒DNA仍然阳性,揭示病毒复制仍然活跃,有可能是乙型肝炎病毒发生变异的结果,病情可能较重和发展较快,应加注意。乙型肝炎e抗体阳性的乙型肝炎病毒携带者是最复杂的一组病人,通过乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸检测可以把这组病人分为两大类:一类是无病毒复制,无传染性;另一类是病毒复制,伴有活动性肝病,HBV-DNA阳性,有传染性。30%-50%长期慢性乙型肝炎病毒携带者血液中可检出乙型肝炎e抗体。第五项乙型肝炎核心抗体的英文缩写为抗-HBc。是人体感染乙型肝炎病毒后第一个出现的抗体,是人体感染乙型肝炎病毒血清学标志物之一。乙型肝炎核心抗体又可分为乙型肝炎核心抗体IgM(抗HBc.IgM)和乙型肝炎核心抗体IgG(抗HBc.IgG)两种,前者随ALT升高而不断增长。大约在乙型肝炎病毒感染后1-2个月时,随者ALT升高而不断增长。大约在乙型肝炎病毒感染后1-2个月时,随之产生的便是乙型肝炎核心抗体IgG。有人认为,抗HBc.IgM是乙型肝炎病毒新近感染或持续复制的标志,这种抗体持续阳性提示疾病迁延,而抗HBc.IgG的持续存在只能说明以往有过乙型肝炎病毒感染。因此,乙型肝炎核心抗体IgM和IgG平行检测,有助于对急性乙型肝炎与隐匿型乙型肝炎和乙型肝炎病毒携带者急性发作之间的鉴别。约有20%急性乙型肝炎病人的血清中查不到乙型肝炎表面抗原,而乙型肝炎核心抗体IgM可阳性,而且与病情变化相一致,病情恢复,乙型肝炎核心抗体IgM阴转。当病情重新活动时,ALT重新出现异常时,乙型肝炎核心抗体IgM亦重新出现阳性,滴度上升。所以说,乙型肝炎核心抗体IgM是用来评价乙型肝炎病情的较好指标。
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回答2
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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三系即三对,乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。因为其中乙肝病毒核心抗原这个项目一般实验室常规方法不易检测,且另外五个项目对临床应用已经绰绰有余,所以一般情况下该项目不检测。那么我们日常所说的乙肝三系事实上只有两对半,五个项目
2012-09-30 07:38
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