脑膜炎什么症状
最近我们这里的好多小孩子都得脑膜炎了,我儿子他们班里就有小孩子得的,我听说这次这个是传染行的,特别害怕自己的孩子被传染了,虽说孩子以前也打过流脑疫苗的,还是不放心啊,脑膜炎什么症状?
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回答1
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杨栋 副主任医师
连云港市第一人民医院
三级甲等
肛肠外科
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患者好,临床表现起病急,病势凶猛,变化迅速。发病前1~2天内,与上呼吸道炎的症状相似,全身不适,咽痛,头痛等。但起病后,寒战,迅速高热,可达39℃以上,接着会出现明显头痛和反复的喷射性呕吐,颈脖发硬,全身各部位可见到出血点,并迅速扩大为大片瘀斑。2岁以下小儿症状与年长儿童不同,在起病初大多没寒战,可表现为嗜睡、拒食、呕吐等,并易抽痉和前囟膨隆。
2019-01-03 14:26
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回答2
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郭立军 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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1.化脓性脑膜炎:其中最易混淆者为嗜血流感杆菌脑膜炎,因其多见于2岁以下小儿,脑脊液细胞数有时不甚高.其次为脑膜炎双球菌脑膜炎及肺炎双球菌脑膜炎.鉴别除结核接触史,结素反应及肺部X线检查可助诊断外,重要的还是脑脊淮检查,在细胞数高于外,重要的还是脑脊液检查,在细胞数高于1000×106/L(1000/mm2),且分类中以中性多形核粒细胞占多数时,自应考虑化脓性脑膜炎;但更重要的是细胞学检查.
2.病毒性中枢神经系统感染:主要是病毒性脑炎,病毒性脑膜脑炎及病毒性脊髓炎均可与结脑混淆,其中散发的病毒脑炎比流行性者更需加以鉴别.各种病毒性脑膜炎之诊断要点为:①常有特定之流行季节.②各有其特殊的全身表现,如肠道病毒可伴腹泻,皮疹或心肌炎③脑脊液改变除细胞数及分类与结脑不易鉴别外,生化改变则不相同,病毒性脑膜脑炎脑脊液糖及氯化物正常或稍高,蛋白增高不明显,多低于1g/L(100mg/dl).④各种病毒性脑炎或脑膜炎有其特异的实验室诊断方法,如血清学检查及病毒分离等(参阅各有关专章节).轻型病毒脑炎和早期结脑鉴别比较困难,处理原则是:①先用抗结核药物治疗,同时进行各项检查,如结素试验,肺X线片等以协助诊断.②不用激素治疗,如短期内脑脊液恢复正常则多为病毒脑炎而非结脑.③鞘内不注射任何药物,以免引起脑脊液成分改变增加鉴别诊断之困难.
3.新型隐球菌脑膜脑炎:其临床表现,慢性病程及脑脊液改变可酷似结脑,但病程更长,可伴自发缓解.慢性进行性颅压高症状比较突出,与脑膜炎其他表现不平等.本病在小锗较少见故易误诊为结脑.确诊靠脑脊液涂片,用墨汁染色黑地映光法可见圆形,具有厚荚膜折光之隐球菌孢子,沙保培养基上有新型隐球菌生长.
4.脑脓肿:脑脓肿患儿多有中耳炎或头部外伤史,有时继发于脓毒败血症.常伴先天性心脏病.脑脓肿患儿除脑膜炎及颅压高症状外,往往有局灶性脑征.脑脊液改变在未继发化脓性脑膜炎时,细胞数可从正常到数百,多数为淋巴细胞,糖及氯化物多正常,蛋白正常或增高.鉴别诊断借助于超声波,脑电图,脑CT及脑血管造影等检查.
5.但脑瘤与结脑不同处为:①较少发热.②抽搐较少见,即使有抽搐也多是抽后神志清楚,与晚期结脑患儿在抽搐后即陷入昏迷不同.③昏迷较少见.④颅压高症状与脑征不相平行.⑤脑脊液改变甚少或轻微.⑥结素试验阴性,肺部正常.为确诊脑瘤应及时作脑CT扫描以协助诊断.典型的结脑诊断比较容易,但有些不典型的,则诊断较难.不典型结脑约有以下几种情况:①婴幼儿起病急,进展较快,有时可以惊厥为第1症状.②早期出现脑实质损害症状,表现为舞蹈症或精神障碍.③早期出现脑血管损害,表现为肢体瘫痪者.④同时合并脑结核瘤时,可似颅内肿瘤表现.⑤其他部位的结核病变极端严重,可将脑膜炎症状及体征掩盖而不易识别.⑥在抗结核治疗过程中发生脑膜炎时,常表现为顿挫型.对于以上各种不典型垢情况,诊断需特别谨慎,防止误诊.
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回答3
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赵蕾 医师
家庭医生在线合作医院
其他
内科
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你好,脑膜炎简称“流脑”它是流行性脑膜炎球菌引起的急性呼吸道传染病。本病多见于12岁以下儿童,其中2~4岁患病率最高。常发生于冬春两季,尤其在2~3月份之间。当流脑病人或带菌者咳嗽或打喷嚏时,通过飞沫传染他人。
2015-12-19 01:51
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回答4
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谷魁广 医师
家庭医生在线合作医院
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内科
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你好,脑膜炎的临床表现为起病急,病势凶猛,变化迅速。发病前1~2天内,与上呼吸道炎的症状相似,全身不适,咽痛,头痛等。但起病后,寒战,迅速高热,可达39℃以上,接着会出现明显头痛和反复的喷射性呕吐,颈脖发硬,全身各部位可见到出血点,并迅速扩大为大片瘀斑。2岁以下小儿症状与年长儿童不同,在起病初大多没寒战,可表现为嗜睡、拒食、呕吐等,并易抽痉和前囟膨隆。
2015-12-19 03:13
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回答5
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黄飞龙 医师
家庭医生在线合作医院
其他
妇产科
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简称“流脑”它是流行性脑膜炎球菌引起的急性呼吸道传染病。本病多见于12岁以下儿童,其中2~4岁患病率最高。常发生于冬春两季,尤其在2~3月份之间。当流脑病人或带菌者咳嗽或打喷嚏时,通过飞沫传染他人。 临床表现起病急,病势凶猛,变化迅速。发病前1~2天内,与上呼吸道炎的症状相似,全身不适,咽痛,头痛等。但起病后,寒战,迅速高热,可达39℃以上,接着会出现明显头痛和反复的喷射性呕吐,颈脖发硬,全身各部位可见到出血点,并迅速扩大为大片瘀斑。2岁以下小儿症状与年长儿童不同,在起病初大多没寒战,可表现为嗜睡、拒食、呕吐等,并易抽痉和前囟膨隆。 预防 最重要的措施是及早进行预防接种。在流行期避免传染。平日里吃大蒜也有预防效果。
2015-12-19 11:25
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回答6
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崔立静 医师
中原油田医疗卫生服务中心光明医院
一级
内科
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您好,一般早期会出现发热,头痛和呕吐等.与感冒症状相似,接下来嗜睡和颈部疼痛,特别是向前伸脖子时痛,多需辅助检查确诊
2015-12-19 16:20
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