从你描述来看，结合患者年龄和病情，考虑急性心肌梗死，不是急性心肌炎。病情进展很快，已经发展到多器官功能障碍，凶多吉少。目前肾功能加速恶化，出现高钾血症，血液透析对他的帮助只是暂时的，不会根本性扭转患者的病情。如果实话讲，患者进入倒计时了，自主呼吸没有，现在依靠呼吸机，又出现脑水肿，下一步就是循环衰竭，生存的希望渺茫，希望不大。

（l）食醋法 取食醋口含，在口腔鼓漱但不吐，口含二三分钟再吐出，再用牙刷刷洗，最后用温水漱口。或在刷牙时，在牙膏上滴两滴食醋刷牙，坚持一段即可清除牙垢。（此方法虽洁牙但却伤牙）（2）红糖刷牙法 先取适量红糖放进口中，含15分钟左右，使全口牙齿均浸泡在糖液中，再用较硬实的牙刷反复刷二三分钟，然后用淡盐水刷牙一二分钟，每日早晚各1次，连续1周可除

你好；牙齿变黑色变黄有内源性和外源性。外源性着色是由于牙齿表面存在着多种细菌，它们分泌许多黏性物质，日常饮食中的茶垢、烟渍以及饮用水中的某些矿物质吸附在这些黏性物质上，逐渐使牙齿变黄或变黑。内源性着色是在牙齿发育过程中形成的，如四环素沉积在牙本质内，就会使得牙齿变成黄色、棕色或暗灰色，称为四环素牙；如果饮用水中含氟过多，也可能导致氟斑牙，牙面呈白粉笔色、棕褐色斑块，如果牙神经坏死与细菌分解产物结合也可使牙齿变黑。应该积极检查再对症治疗。

黑斑可能是龋坏，需要检查之后才能确定，但是一般这种龋坏都是口小，底大的，建议你还是尽早去专业的口腔医院治疗。

一般牙齿上出现黑色斑点，多是因为口腔卫生状况不好，或有不良习惯。比如吃东西后食物残渣附着在牙齿表面，没有及时清洗，或者没有从小养成正确的刷牙习惯。只要注意清洁口腔，认真刷牙，就能够预防。已经出现的黑斑不易完全祛除，可以找牙科医生检查看是否有龋齿。

牙上有黑斑怎么办？对于牙齿黑斑的问题推荐大家可尝试美白，从而去除牙齿表面的色素沉积，及深层所附着的色素，建议可以去权威医院了解和治疗。牙齿的健康影响着你一生的健康，建议及时就医。希望我对于牙上有黑斑怎么办的问题可以帮到您！