大剂量使用丙球造成类风湿如何治病?
年龄:62 性别:男 起病的急缓:忽然起病 病情描述:2011年3月、为治肾病综合症、2次大剂量注射丙球后血沉突高10倍,50天后无原因突然全身肌骨酸痛、三个月后虽有所缓解但双上肢疼痛加重且活动受限并渐次发生手、肘、肩关节晨僵。按骨关节病治疗无效,疑为丙球造成免疫性类风湿病。目前我身体其它方面均正常、多次查风湿类风湿因子血沉均正常;经坚持运动疗法上肢病情有所好转。 你想解决什么问题:是否是类风湿病,是否为大剂量注射丙种球蛋白造成,如何治疗? 伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:正常 饮食:正常 体重:正常 过往史:冠心病 高血压
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杨娟 主治医师
北京丰台广济中西医结合医院
其他
儿科
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:人血丙种球蛋白(肌肉注射用)系由乙型肝炎疫苗免疫的健康人血浆,经低温乙醇法分离提取并经病毒灭活处理的免疫处理的免疫球蛋白制品。本品含90%以上的丙种球蛋白。液体制品含少量硫柳汞防腐剂。 性状: 冻干制剂应为白色或灰白色的疏松体,液体制剂和冻干制剂溶解后,溶液应为接近无色或淡黄色的澄明液体,微带乳光。但不应含有异物或摇不散的沉淀。 药理作用: 本品含广谱的抗细菌和抗病毒lgg抗体,对广泛的感染性疾病提供人工被动免疫保护和减轻症状的作用。 适应症 预防传染性肝炎 预防麻疹等病毒性疾病感染 治疗先生性丙种球蛋白缺乏症 与抗生素合并使用,可提高对某些严重细菌性和病毒性疾病感染的疗效。 不良反应: 注射免疫球蛋白制剂时,可能发生类过敏反应,如不适、荨麻疹、咳嗽、发热,严重者出现过敏性休克等副作用,其原因可能是制剂中含有微量igg聚合体,活化补体后引起嗜碱性粒细胞释放组胺等生物活性物质,或是在感染时体内的抗原与制剂中的抗体形成免疫复合物,激活补体所致。 用法用量: 本品只限于肌肉注射,不得用于静脉输注。 冻干制剂可用灭菌注射用水溶解。一切溶解,注射等操作均应按严格的消毒手续进行。 预防麻疹:为预防发病或减轻症状,可在与麻诊患者接触7日内按每体重注射0.05-0.15ml,或5岁以下儿童注射1.5-3.0ml,6岁以上儿童最大量不超过6ml。一次注射预防效果通常为2至4周。 预防传染性肝炎:按每kg体重注射0.05-0.1ml,或儿童每次注射1.5-3ml,成人每次注射3ml。一次注射预防效果通常为1个月左右。
2012-02-08 13:11
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武占磊 医师
冠县东古城镇宋庄村卫生服务中心
其他
内科
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你好,大剂量使用丙球造成类风湿可以采用药物治疗,药物有非甾体抗炎药有美洛昔康、双氯酚酸钠;改变病情抗风湿药有甲氨蝶呤;糖皮质激素有强的松和植物药雷公藤等。如果一线药物服用不理想,建议你也可以肌内注射金制剂如用硫羟苹果酸金钠或硫葡萄糖金等金制剂药物;或服用免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物,免疫抑制剂主要用于严重的、活动型的类风湿关节炎。饮食上应选择容易消化的食物,尽量减少脂肪的摄入!祝你健康!
2012-02-11 12:54
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