肾癌转移肝,应该怎么治疗?
咨询者基本信息:年龄: 64性别: 男描述:
请医生帮忙确认报告内数据,给予一个诊断结果我治疗的建议方法自去年体检时发现肝上长有异物,医院检查给予的说法为血管瘤,和有乙肝,今年体检发现较去年相比有增大迹象,且核磁共振结果显示肾上也有异物,目前医院怀疑是肾癌转移肝,但会诊医生意见有不统一,医生建议开刀切除肾,然后用药物阻断肝脏毒素,病友本身目前暂无不适状况
曾经的治疗情况和效果:无过敏情况,病友母亲曾有肝腹水,哥哥也有肝上的问题,不知道这是否算遗传B超检查结果;肝脏超声造影检查肝脏体积增大,形态失常,被膜不光滑,完整。呈锯齿状改变。内部回声减低增粗,分布不均匀,呈条索状,小结节状,网络状改变,肝右叶可探及一个不均质回声区,大约60mm乘69mm,形态不规则,边界不清,内部回声不均匀,呈高回声与无回声混杂回声。CDFI;结节内部及周边可见较丰富动静脉血流,成短棒状,条状改变。肝左右叶尚可探及数个无回声区,最大约20mm乘7mm,边界清,形态规则,内透声好,后方回声增强,余肝内管状结构显示不清晰。门静脉主干内径3mm,门静脉血流速度减低。胆囊大小约87mm乘42vmm。壁厚3mm毛糙,囊内透声好,胆囊颈部显示不清,胆总管上段内径5mm。脾脏厚度约49mm,长径78vmm肋下42mm,被膜光整,实质回声均匀,脾门处脾静脉内径约8mm。肝脏超声造影,增强后,肝右叶的不均质回声区内的高回声增强较周边肝脏组织快,强度高,呈快进快退型,其内的无声无增强,成充盈缺损MR诊断报告肝脏比例失调,左叶增大,肝实质信号不均匀见多个类圆形稍长T稍长T信号显示,最大范围约5.6乘6.4,其内并见点状短T信号显示,增强后动脉期不均匀强化,延迟扫描呈稍低信号。TW其内并见多个结节状稍高信号显示,增强后动脉期强化不明显,延迟扫描显示更清。肝内并见小圆形长T长T2信号,最大直径2厘米,增强后未见强化,胆囊位置形态正常,脾脏增大,信号均匀,双肾大小正常,左肾中段见类圆形外凸的混杂信号显示,直径约4.9厘米,增强后不均匀强化,静脉期呈稍低信号。诊断意见;;;肝硬化脾大肝脏多发稍高信号(考虑肝硬化再生结节)肝脏多发混杂信号(考虑多中心型肝癌)肝脏多发囊肿。左肾异常信号(考虑为肾癌)想柯大夫帮您解决什么问题:
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回答1
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吴成成 主治医师
江西中医药大学附属医院
三级甲等
肛肠外科
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一般来说,如果患者出现了肾癌转移肝的这种情况,是要比较谨慎考虑治疗方法的,有一些有这种情况的患者活上三个月,而有一些患者的生存时间就比较长,在两年到十年之间,或者更久。患者的治疗方法是直接影响到患者的寿命的。而治疗的方法又要根据患者的身体情况来定,建议患者可以吃饮食等方面来提高自己的免疫力。
2012-03-28 09:50
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回答2
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荣振
界首市人民医院
二级甲等
外科
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根据您的检查结果考虑肿瘤可能性存在,如果需要确诊的话则需要活检,可以考虑肝脏穿刺或者肾穿刺,并且可以查afp值,通常来说肝癌的话,他会明显增高。确诊后再根据情况选择治疗,早期肿瘤可以选择手术治疗配合化疗或者介入治疗及中医药。晚期可以考虑化疗和中药治疗。
2012-03-28 09:24
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