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回答1
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韩兴涛 副主任医师
洛阳市中心医院
三级甲等
泌尿外科病区
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破伤风(Tetanus)系由破伤风杆菌外毒素导致的神经系统中毒性疾病,本病以进行性发展的肌肉强直为特征,伴有发作性加重,如不及时治疗,死亡率在10~40%左右。
2014-01-06 14:45
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回答2
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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预防破伤风采用疫苗接种,这较发病后再治疗它要好得多。在年幼儿童破伤风是联合疫苗包括白喉和百日咳的一部分。成人每5~10年应接受破伤风疫苗加强注射。一个受伤的人如5年内已经进行过破伤风疫苗加强注射,则不需要进一步的疫苗接种。然而如受伤者5年内未进行加强注射,则应在受伤后尽可能快地进行一次加强疫苗接种。从未接种过破伤风疫苗和没有完成全程疫苗接种的受伤者,则给予破伤风免疫球蛋白和每月1次共3针的疫苗接种的第一针。应迅速处理伤口、仔细的清创——特别是深部的刺伤——因为脏的和坏死的组织促进破伤风杆菌的生长,抗生素如青霉素或四环素亦可给予,但不能替代外科清除损伤的组织。给予破伤风免疫球蛋白中和破伤风毒素。给予抗生素如青霉素或四环素是预防毒素的进一步产生。另外的药物提供镇静、控制抽搐和松弛肌肉。病人通常要住院,并保持病房的安静。有中度到重度感染的人,可能需要人工呼吸机以帮助呼吸,营养可从静脉给予或经鼻腔插入胃管给予。膀胱和直肠常需置入导管以便排尿和解便。病人在床上要频繁翻身和鼓励其咳嗽以帮助预防肺炎。给予可待因以减轻疼痛,可给予其他的药物控制血压和心率。因为破伤风感染不会使身体对以后的感染产生免疫,所以在病人恢复后必须给予全程的预防接种。
2014-01-10 23:18
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