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回答1
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吴成成 主治医师
江西中医药大学附属医院
三级甲等
肛肠外科
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一、总胆红素升高,间接胆红素升高:当患有溶血型黄疸时,使得红细胞大量破坏,间接胆红素升高,超过了肝脏的转化能力,使间接胆红素在血中滞留,从而引起总胆红素升高。一般常见于溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸等疾病。 二、总胆红素升高,直接胆红素升高:如果胆道有问题,直接胆红素不能全部排入肠道,而逆流入血,导致血清中直接胆红素升高,总红素偏高就会升高,从而引起梗阴性黄疸。此类原因引起的总胆红素升高常见于胆囊炎、胆石症等胆道疾病。 三、总胆红素升高,直接和间接胆红素都升高:如果肝脏有问题,即肝细胞受损,肝脏将间接胆红素转化为直接胆红素的能力下降,这时会引起直接胆红素和间接胆红素同时偏高的现象,且总胆红素也偏高,也就是肝细胞性黄疸。当患有急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等肝脏疾病时,就会引起总胆红素升高。
2014-03-30 09:51
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回答2
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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你好,如果总胆红素偏高,首先要查明总胆红素偏高的原因。如果是肝细胞性引起的胆红素增高,需要查明是哪种肝病引起的胆红素升高,做一些保肝的治疗;如果是由于胆管阻塞或肝外胆管阻塞,除了生化检查抽血外,还需要做B超影像学的检查,排查梗阻、淤胆或者肝癌的发生。
2014-03-31 17:59
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