首页>即问即答 > 内科 > 心血管内科 > 心电图可以...
快速提问

即问即答

首页 找问题 找医生 专家答疑 健康微窗口 健康热点 查疾用药 健康百问 找名医看诊

心电图可以确诊冠心病吗?有什么科学依据?

冠心病

心电图可以确诊冠心病吗?有什么科学依据?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    陈小名 住院医师

    家庭医生诊所

    其他

    内科

    常规体检项目中,一般都会有心电图,通过简单的心电图检查,可以发现一些心脏早期的病变,心电图中有QRST波段。ST段在心电图上代表心室复极的初始阶段,正常ST段的位置在心电图上接近等电位线,向下偏移不超过0.05mv,向上偏移的幅度:V2-V3可达0.2mv或更高,V4-V6及肢体导联一般不高于0.1mv。 如果心电图上出现S-T段偏于以上范围,则为ST段改变,是异常的心电图。但是单单心电图ST-T段改变就能诊断为冠心病吗? 当心电图ST段抬高时,往往提示患者患有心肌供血不足、心肌炎、心肌病等疾病的可能。ST段压低,则多提示冠心病的可能,当然也会出现在心衰、高血压、心律失常甚至正常人群的心电图中,所以不能因为心电图ST-T改变就贸然诊断为冠心病,ST-T段改变需要引起重视,要进一步去医院心内科检查,明确诊断。 一些年轻人群做完心电图后显示只是ST段改变,但没有任何临床上的不适症状,既往健康状况良好。这样的情况下,一般ST-T段改变的临床意义不大。也不需要进行任何治疗处理,休闲几周后再次进行心电图复查即可。 再比如,心电图基线不稳造成ST段改变,其实也没有任何临床意义。生理性的ST-T段改变可能是自身的功能性病变导致,如更年期女性心脏自主神经功能紊乱,肾上腺素能敏感度升高,再如过度紧张、焦虑、过度换气、剧烈运动后进行的心电图检查,也会出现这种假阳性结果,并没有临床诊断意义。 但是,对于中老年人,或者本身有高血压、高血脂或者高血糖的患者,如果体检发现心电图ST-T段有明显改变,需要进一步进行心脏彩超、心肌酶检查,怀疑冠状动脉狭窄或者梗阻的患者,还需要进行冠脉CT扫描或者是冠脉造影检查。

    2019-01-20 16:53
就医问药

针对上述提问,推荐就医问药相关内容,希望帮助您更好解决问题

什么是冠心病?   冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。系冠状动脉粥样硬化所致血管腔狭窄或闭塞,使心肌缺血、缺氧甚至部分心肌产生坏死的心脏疾患。多发生在40岁以后,男性多于女性,脑力劳动者较多。分为五种类型:无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。可归属于中医“胸痹”、“心痛”等。 查看全文»

心肌缺血 头晕
推荐医生 更多»
  • 柯元南

    主任医师 教授

    中日友好医院

    擅长:复杂疑难心脏病的诊断治疗,心力衰竭的诊断和综合治疗,冠心病的 详情»

  • 葛永贵

    主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院

    擅长:冠心病,介入治疗 详情»

  • 王长谦

    主任医师 教授

    上海市第九人民医院

    擅长:动脉粥样硬化、冠心病的防治及冠心病、心肌梗塞的介入治疗。 详情»

推荐用药 更多»
悦康

疗效:益气活血,温经通脉。主治胸痹...

金纳多

疗效:<p>主要用于脑部、周边和冠...

专家咨询 更多>
刘和平

刘和平 / 主任医师

擅长:先天性心脏病、先天性肺动脉瓣狭窄、心律失常、冠心病

预约挂号
李凤伟

李凤伟 / 副主任医师

擅长:擅长下肢静脉曲张的微创化、精准化、个体化、高端化、需求化治疗。可根据病情选择采用隐形小切口、硬化、激光、射频等国内外的微创手术方式治疗下肢静脉曲张。

预约挂号
刘丽

刘丽 / 主任医师

擅长:腹主动脉瘤、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢浅静脉曲张、深静脉血栓、急性下肢动脉血栓、颈动脉狭窄、肾动脉狭窄及雷诺氏病等周围血管疾病的微创介入手术治疗。

预约挂号
医院问答 更多>
为什么龟头有点痒

为什么龟头有点痒

衡水男科医院 2023-12-17
为什么阴茎向下弯曲

为什么阴茎向下弯曲

衡水男科医院 2023-12-17
夜尿频多是什么原因导致

夜尿频多是什么原因导致

包头世纪泌尿专科医院 2023-12-18
我爸烟龄30年,酒龄8年

我爸烟龄30年,酒龄8年

平顶山儿科医院 2024-01-24
脑缺氧会嗜睡吗?

脑缺氧会嗜睡吗?

内蒙古精神病医院 2024-01-28