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陈小名 住院医师
家庭医生诊所
其他
内科
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甲胎蛋白,简称AFP,是一种糖蛋白,属于白蛋白家族。正常情况下AFP主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失,正常人血清中甲胎蛋白的含量低于20μg/L。甲胎蛋白本身是无害的,成人血液中的甲胎蛋白可以作为肿瘤标志物的检测指标,尤其是原发性肝癌患者血清中,该指标会明显升高。如果化验发现甲胎蛋白升高,是何种原因呢? 首先,甲胎蛋白明显升高,可能是疾病提示。临床认为,甲胎蛋白轻度升高,一般与肝细胞炎症有关,属于炎症后的肝细胞再生。甲胎蛋白过度升高,例如AFP升高到200-400μg/L,要高度警惕肝癌可能。调查发现,约80%的肝癌患者血清中甲胎蛋白会升高到400μg/L以上。但是,如果在治疗过程中,肝衰竭患者出现甲胎蛋白升高,则意味着预后良好,说明肝细胞再生活跃。 其次,甲胎蛋白升高还可能是生理状态,例如妊娠期。甲胎蛋白是肝细胞再生时的一种标志性蛋白,只要存在肝细胞再生,就会有甲胎蛋白升高。怀孕期间,胎儿的卵黄囊和肝脏能够合成甲胎蛋白,所以怀孕期间进行唐氏筛查时会发现,AFP指标明显升高,这种情况不用过于担心,有研究显示,三个月胎儿血液中甲胎蛋白含量高达300μg/L。随着胎儿长大,胎体或羊水中的甲胎蛋白逐渐下降,胎儿出生后即接近正常值。
2019-01-05 16:47
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