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回答1
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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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慢性乙型肝炎简称乙肝,而乙肝五项检查,便是抽患者静脉血,检测血液中乙肝病毒的血清学标志。那么,乙肝五项到底是怎样一种情况? 一、什么是乙肝五项? 乙肝五项是国内医院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对,即表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和 e抗体(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗体(抗HBc或HBcAb)。 二、乙肝五项的意义。 乙肝五项又称乙肝两对半,其检查意义在于:检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳。 三、乙肝五项内容检查详解。 1、HBsAg-乙肝病毒表面抗原——已经感染病毒的标志,并不反映病毒有复制、复制程度、传染性强弱 2、HBsAb-乙肝病毒表面抗体——为中和性抗体标志,是否康复或是否有抵抗力的主要标志。接种者,若仅此项阳性,应视为乙肝疫苗接种后正常现象;感染乙肝病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人体内也会产生,这是一种好现象 3、HBeAg-乙肝病毒e抗原——为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向 4、HBeAb-乙肝病毒e抗体——为病毒复制停止标志。病毒复制减少,传染性较弱,但并非完全没有传染性 5、HBcAb-乙肝病毒核心抗体——为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志,核心抗体IgG是感染后就会产生的,对于辅助两对半检查有一定意义。 四、乙肝五项结果对照表分析。 1、乙肝五项指标第1阳性:表示是乙肝病毒感染者,伴有第3、5项阳性就是大三阳,伴有4、5项阳性就是小三阳。但不论上述何种情况,只要伴有第2项阳性就表示乙肝在恢复期,趋于痊愈。 2、乙肝五项指标第2项阳性:表示乙肝已痊愈或有效接种乙肝疫苗后,伴第5项阳性意思差不多。 3、乙肝五项指标第3、4项阳性:极少见,建议重新复查。伴有第1项和第5项表示大三阳或小三阳。 4、乙肝五项指标第5项阳性:在潜伏期肝炎患者,隐匿性肝炎患者,乙肝病毒携带者,痊愈患者,接种疫苗后的健康人中都可能出现单五阳,单五阳不可大意,建议去查查有无肝炎、丙肝、是否是病毒携带者等。第五项阳性代表的意义没有针对性,所以伴有其他阳性时可以忽略不看,多作为其他项的辅助判断项。 五、做乙肝五项检查时注意事项: 1、乙肝五项检查前没有空腹检查的要求,但检查前天应注意不喝酒、不服用任何药物。 2、乙肝五项检查前天晚上最好不要吃太油腻、太辛辣的食物。 3、乙肝五项检查前天晚上要休息好,不要因为劳累影响检查结果。
2019-01-20 17:36
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