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肝脏是如何硬化的?并发症有哪些?

肝脏是如何硬化的?并发症有哪些?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张焕臣 主治医师

    盐城市亭湖区疾病预防控制中心

    其他

    预防医学门诊部

    肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。那么,具体来讲肝脏是如何硬化的?并发症有哪些呢? 引起肝硬化的病因很多,酗酒、肝炎和脂肪肝是主要原因。 1、酒精中毒。即酒精性脂肪肝,是长期大量饮酒导致的肝脏疾病,是酒精性肝病中的一个分型。患者有长期饮酒史,一般超过5年。临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻等。 2、肝炎。目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。 3、营养障碍。多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。 4、工业毒物或药物。长期或反复接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。 5、循环障碍。慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。 6、代谢障碍。如血色病和肝豆状核变性(亦称Wilson病)等。 7、胆汁淤积。肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时,高浓度的胆红素对肝细胞有损害,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。 8、血吸虫病。血吸虫病时,由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显著的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。 肝硬化往往因引起并发症而死亡,肝硬化并发症主要有: 1、肝性脑病。肝性脑病也是肝硬化患者最常见的引起病人走向死亡的原因之一。而且很遗憾的是,这类并发症的发生率是比较高的,稍不注意,肝硬化就有可能恶化为肝性脑病,所以肝硬化病人要注意。 2、上消化道出血。这种并发症一般是胃底部位置出现了静脉裂开,诱发进一步出血,而且一般出血症状都会很严重,处理不当还会面临死亡的威胁。 3、疾病感染。肝硬化是很容易引发各种感染的疾病,支气管炎、肺炎等,都是很多肝硬化病人容易引发的感染症状。 4、肝肾综合征。一般出现这种病多是腹部积蓄较多水导致的,患者会因此出现肾脏的进一步衰竭,使疾病越来越严重。 5、肝癌。其实很多人都了解,肝硬化病人一旦患上肝癌,是一种极其危险的情况,因为肝癌会导致肝硬化的病情加速恶化。 6、腹水。那些处在失代偿期的肝硬化患者,身上可能会出现腹水。肝腹水会导致病人的肚子肿胀很大,患者感到行动不方便。 肝硬化是可治而不可治愈的,预防本病的发生尤为重要。为此,建议首先要重视病毒性肝炎的早期发现和隔离治疗;注意饮食,合理营养,戒烟限酒;加强劳动保健,避免各种慢性化学中毒 。另外,定期体格检查,同时避免各种诱因,预防和治疗可能出现的并发症。

    2018-10-18 13:51
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