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急性肾衰竭的临床表现有哪些?

急性肾衰竭

朋友是急性肾衰竭患者,现在在医院治疗,想知道急性肾衰竭的临床表现有哪些?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王少华 主任医师

    京东誉美中西医结合肾病医院

    急性肾衰竭是由不同病因引起的一种临床综合征。根据病因可将急性肾衰分为肾前性、肾性及肾后性三类:①肾前性病因有失血、休克、严重脱水、电解质平衡紊乱、急性循环衰竭等。②肾性病因有急性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、急性肾小管坏死及急性肾血管炎等。③肾后性病因有完全尿路梗阻。病因不同其发病机制和病理改变各有特点,但都有相类似的临床表现。患者在原发病基础上迅速出现少尿无尿、氮质血症、水电解质及酸碱平衡紊乱,继而尿毒症。临床可分为三期:少尿期、多尿期、恢复期。积极治疗原发病。纠正低血压、低血容量及电解质平衡紊乱,对预防本病有重要意义。治疗应针对各期病理生理给予相应治疗。

    2018-11-09 10:56
  • 回答2

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张建春 副主任医师

    京东誉美中西医结合肾病医院

    急性肾衰一般都经过少尿期、多尿期、恢复期三个阶段。在少尿期少者2~3天,多者可达3~4周,平均10天左右。少尿期越长,肾损害越重。此期临床表现为水钠潴留、水肿、心衰及恶心、纳差等症状,严重者出现肺水肿并发感染、心律失常、出血倾向、意识障碍、昏迷等。化验可提示高钾血症、代谢性酸中毒、肾功能进行性恶化等。在多尿期,从少尿期后期,尿量渐增,多者尿量可达4000~5000ml/d,此期血清尿素氮仍可继续升高,约一周后开始下降,易发生电解质和水的负平衡,出现低血钾、低血钠、脱水。另外由于长期消耗,抵抗力低下,易发生全身感染。恢复期约需3个月到1年,绝大多数患者肾功能可恢复,但部分患者可能遗留不同程度的肾功能损害,少尿期越长,肾功能恢复所需的时间越长。

    2018-11-09 10:56
就医问药

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什么是急性肾衰竭?   急性肾衰竭(acute remlfailure)是指由于各种病因引起肾功能在短期内(数小时或数天)急剧下降的临床综合征,其血肌酐平均每日增加≥44.2μmol/L。本综合征包括肾前性、肾后性和肾实质性急性肾衰竭。临床表现为水电解质紊乱,酸中毒和氮质血症等。尿量显著减少,出现少尿或无尿,但部分病例尿量可在正常范围或增多,称为非少尿性ARF。ARF可发生于非卧床患者,是内科、外科和妇产科较为常见的临床问题,称为急性肾损伤(AK1)。 查看全文»

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