遗传因素 有人认为肥胖与遗传有密切关系，原因是因遗传使能量代谢降低，进食过多而致肥胖。据国外报告，父亲或母亲双方有一方肥胖者，子女肥胖的可能性为40%一50%;父母双方肥胖，其子女约70%一so%肥胖，尤其是母亲肥胖更为明显。遗传肥胖者不少为自幼肥胖.常伴有高脂蛋白血症(m、V型)。 还有，据研究，同卵双生儿在同一环境中生长，体康近似;然而不在同一环境中生长，其体重差异也小于异卵双生儿的差异，亲生儿女的体重同父母的体重是密切相关的。这都说明遗传因素在肥胖病发病中确实有一定的影响，但在共同的营养条件、共同的生活方式下，究竟有多大影响，则不好估计。科学家在实验动物小鼠和大鼠身上发现了肥胖的遗传方式，那些遗传性肥胖鼠的脂肪组织分布，以及肥胖发生年龄都各有特点，而且还发现这些肥胖鼠并不能用食欲好、进食量大来解释其肥胖发生的原因。 饮食因素 热量摄人过多，尤其是高脂肪饮食是造成肥胖病的主要原因。脂肪进人血液后，一部分通过氧化而供给身体活动所需要的热最.一部分作为细胞的组成部分，还有一部分转化为其他物质，多余的便进人.脂库’储存起来。如果吃得太多，机体所摄取的热最超过正常的消耗，食物中的脂肪进人脂肪库储存的数最就会增多，从而形成肥胖。 合理的膳食三大营养素:糖、蛋白质、脂肪的比例为6:1:0.7。成年人每日需要脂肪量50g即足够。据北京市调查，1959 年城市居民脂肪摄人量为31g(动物性脂肪占有10%).而1982 年上升到68.7g(动物性脂肪占50%)，增长率为，21.6%，这可能是肥胖人增多的重要原因。 活动因素 散步每分钟消耗12.2kJ (2.9kcal)能量，跑步每分钟消耗37.8kJ (9kcal)能量，而坐时每分钟仅消耗7.98kJ (1.9kcal)能量，因此长期不活动与运动少是肥胖发生的另一个原因。据北京市2331例肥胖人调查，缺少运动者竟达1328例，占57%, 性别与职业因素 肥胖者女性多于男性，北京市调查3560例肥胖患者中女性有2345人，占总数的67.3%。肥胖的发生与职业有一定的关系.炊事员肥胖者高达60%.食品厂、啤酒厂工人肥胖者高达44%,而一般工人肥胖者仅为巧%，脑力劳动者肥胖的发生率高于体力劳动者.城市居民中肥胖者多于农民。 年龄因素 35岁以后肥胖发生增高，国外专家认为:男性50-59岁的肥胖者可达63%，女性60-69岁可达68%。妇女肥胖多发生在产后(占40.9%)或更年期(占35.7%). 精神因素 食饵中枢功能受制于精神状态，当迷走神经兴奋而腆岛分泌增多时.食欲异常亢进，易致肥胖。精神高度紧张.交感神经兴奋时，食欲被抑制。 代谢因素 肥胖人合成代谢亢进，在休息及活动时能t消耗均较一般人为少。肥胖人在不活动时对冷的反应差，不像一般人那样增加代谢率消耗脂肪。肥胖人常伴有脂质代谢紊乱，在饥饿时不易发生酮症。 内分泌因索 肥胖人胰岛素分泌过多.促进脂肪合成。随着年龄增加，甲状腺功能和性腺功能低下时，月旨肪代谢紊乱.体内脂肪分解减慢而合成增多.使脂肪堆积，是随年龄增加而肥胖增多的原因之一。 橄量元素与肥胖 人体必需的微量元素有铁、碘、氛、锌、钢、铬、硒、钻、钥等。微量元家只占人体重最的十万分之几到百亿分之几，最甚微.但作用甚大.因为徽量元素有高度的生物活性，参与许许多多的醉活化反应，维持蛋白质、脂肪、碳水化合物的正常代谢过程。 微量元素铬和脂肪代谢有明显关系。比如动物实验表明，缺铬的老年动物，有19%出现主动脉斑，而不缺铬者，只有2%出现。铭缺乏.掂代谢也发生障碍，血脂增高，动脉硬化，体型肥胖。碘缺乏时，