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回答1
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王文彬 副主任医师
朝阳市中心医院
三级甲等
普外一科
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您好:主动脉夹层是一种严重的心血管病变,是血管破裂性损害需要积极进行手术治疗,结合病情,损害面积范围,目前心脏功能状态等,积极选择合理的手术方案,注意单纯药物治疗主要是降压和降心率,进行减少进一步的撕裂。治疗建议
2018-07-05 07:19
1、控制血压很重要,这种病其实全身血管都会发生,所以即使手术后也要注意血压控制,预防其他部位血管发生术后一段时间会使用抗凝剂,常用的是华法林,要注意用量,按时服用,同时注意有无牙龈出血等过量的情况出现,一旦出现,比如鼻出血,牙龈出血或皮肤淤血等先暂停服用,主动脉夹层手术后注意定期的复查。
2、有高血压的患者应每天至少2次监测血压的变化,采用健康的生活方式、合理的应用药物、控制血压在正常的范围、适当限制体力活动、避免运动量过大诱发疾病的发生,在伴有主动脉瓣二尖瓣化畸形和马凡综合征的患者,更应限制剧烈活动,定期体检监测病情变化。有空到专科医院就诊一下,祝您健康
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回答2
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李华卿 医师
家庭医生在线合作医院
其他
中医科
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疼痛的观察及护理疼痛的缓解是夹层扩展停止的重要指标之一。剧痛是该病最常见的临床症状,它可反映病变的部位、范围、程度及扩展情况,其疼痛性质为持续性撕裂样尖锐性疼痛或跳痛,有窒息感甚至濒死感。部分病人出现晕厥、休克而掩盖疼痛症状,即使出现休克的表现,而血压仍高是其主要特点。疼痛急剧加重可致血压骤升,引起血肿的破裂。疼痛主要以前胸、肩胛区为主,并可放射至颈部、咽部、下颌等部位,临床易与急性心肌梗死混淆,有些患者有剧烈腹痛,易误诊为急腹症。因此,护士要掌握该病的疼痛特点,观察疼痛的性质、部位、持续时间,遵医嘱给予止痛剂、镇静剂。急性期护理人员应嘱患者绝对卧床休息,不要在床上翻滚和按压、拍打疼痛部位,指导其在床上大小便,防止血肿破裂致死。
2016-07-30 17:52
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回答3
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李强 医师
潍坊市人民医院
三级甲等
普内科
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休克的观察及护理急性发作期大部分病人出现面色苍白、大汗、四肢湿冷、脉搏细弱、呼吸急促等休克表现。但此病休克的特点是血压与休克表现不相称,虽然休克表现明显,但血压仅稍有降低、不低或升高,应严密观察患者神志、生命体征、尿量、皮肤等变化,准确记录出入量,如有异常及时通知医生进行抗休克治疗,采取保暖、吸氧等相应的抢救措施。
2016-07-30 17:59
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回答4
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尹君 医师
家庭医生在线合作医院
其他
耳鼻喉科
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医生建议:主动脉夹层多数是属于先天发育异常导致的,应该根据个人症状,具体检查结果在医生指导下看看是否需要进行手术治疗,保持室内空气的温度湿度。
2016-07-30 18:07
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