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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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他汀类药物不但能够有效降低胆固醇,还能稳定逆转斑块。因此现在已成为动脉粥样硬化心血管疾病患者的常用药物。对于血脂高以及为了预防心脑血管病的发生,确实需要考虑长期服用他汀药物。他汀类药物虽好,但是如果长时间服用,还是存在一些潜在风险的。因此长期服药后的检查工作是不能少的。 检查的目的就在于了解服用他汀的有效性和安全性究竟如何?第一次检查时间应该是在服用他汀后1-2个月之内。第一次检查,不能间隔太久。同时要知道第一次检查的目的,就是医生需要了解服用的量是否合适,是否达到了血脂目标值,是否他汀的一些副作用在可接受的范围。以后就可以每1-2个月复查一次,血脂和他汀副作用等情况都稳定了,之后半年左右复查一次就可以。 那么吃他汀一年以后的检查项目,主要有以下这些: 一、他汀类药物引起血糖升高的风险大概为10%左右,因此检查血糖是否升高是需要的。 二、检查血脂水平,不同血脂水平和伴随疾病,对血脂目标值要求不同;如果血脂不达标,有可能需要调整用量或换药。 三、长期服用他汀容易对肾脏功能造成伤害,因此肾功能检查是不能忽视的,这直接影响到他汀的用量。 四、他汀类药物治疗期间,氨基转移酶水平持续升高的发生率为0.5%-3.0%,因此肝功能检查也是需要的。 五、肝酶和肌酶,他汀类药物的副作用比较常见而重要的就是他汀对肝酶和肌肉的影响,如果服用他汀后有肌肉痛,随时复查。 六、注意有无肌肉疼痛、皮肤无力,有无皮肤瘙痒、皮疹、关节痛、失眠等,平时血压的情况也是需要注意的。
2018-09-10 14:01
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