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回答1
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张艳凯 副主任医师
开封市中心医院
三级甲等
全科
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你好，I型呼衰多为急性呼衰，缺氧不伴二氧化碳潴留，应给予较高浓度（＞35％～50％）或高浓度（＞50％）氧气吸入。注意吸氧浓度和持续时间，以避免长时间高浓度给氧引起氧中毒导致急性肺损伤和ARDS。而II型呼衰为缺氧伴明显二氧化碳潴留，氧疗原则为低流量（每分钟1～2L）、低浓度（＜35％）持续给氧。还有肺炎吸氧：有发绀或PaO2＜60mmHg应给高流量吸氧，维持动脉氧分压在60mmHg以上，改善缺氧状况。呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。意见建议：在给氧前，应分清楚患者属于那类型的呼吸衰竭，以便于正确给氧，不科学的给氧可能会造成病情的加重甚至死亡。
2018-03-06 21:29
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什么是氧中毒? 氧中毒是指长期高浓度吸氧造成的肺部病变。一股情况下，通过面罩、鼻塞或鼻导管等装置吸氧，很难使FiO2达到高浓度水平(>60%);只有在应用呼啦机的条件下，才有可能使FiO2>60%。即只有在接受呼吸机治疗的情况下，才有可能产生氧中毒。因此，有人将由经机械通气高浓度吸氧造成的氧中毒又称为“呼吸机肺”。因为氧中毒也是引起ARDS的病因之一，由氧中毒引起的肺部损害和呼吸功能衰竭也可被称为ARDS。 查看全文»
