男60岁来自江苏这十天来的检查经过:20-03-3胸部CT影像表现:双侧胸廓对称。两肺肺理增多。右肺上叶后段见结节灶，内见斑点状钙化灶，周围见片状状磨玻璃影及纤维索影。右肺上叶前段见小结节状病灶，病灶边界清楚，见毛刺征像，大小约.0*0.6。右肺下叶背段及右肺中叶见斑片状磨玻璃影。气管居中，主气管开口通畅。纵隔内小淋巴结影。两肺门未见明显肿大淋巴结影。双侧胸膜光整。双侧胸腔未见积液。20-04-02骨X片影像表现全身骨骼显影清晰，对比度可。于鼻咽部见局限性异常放射性浓聚影，双侧锁骨见多发点状异常放射性浓聚影。双肩、双肘、双腕、双膝、双踝关节骨骺段放射性摄取对称性异常增高。余骨骼未见明显异常放射性分布。融合显像示双侧筛窦内见软组织密影。双侧锁骨内，双侧股骨下段，双侧胫骨髓腔内见多发团状异常高密度影。检查结论:骨SPECT-CT显像示全身多发性异常骨代谢灶，转移性骨肿瘤？代谢性骨病？血液系统肿瘤？20-04-02头颅+胸部+腹部增强CT影像表现各层面脑实质未见明显异常强化密度区，脑室系统显示正常，中线结构居中。双侧胸廓对称。两肺纹理增多，右肺上叶前段及右肺背段见结节状密度增高影，边界清楚，边缘不规则，见毛刺征像，增强轻度强化。右肺上叶后段见结节状钙化凹，周围见斑片状模糊影及条索性影。气管居中，气管、主支气管开口通畅。纵隔内见小淋巴结影。两肺门未见明显肿大淋巴结影。双侧胸膜光整。双侧胸腔未见积液。肝脏大小、形态未见明显异常，表面光整，肝实质内未见明显异常密度影，肝内胆管未见扩张，肝内血管走行正常。胆囊未见明显异常。胆总管未见扩张。脾脏、胰腺大小形态正常，实质内未见异常密度影，胰管未见扩张。胰周脂肪间隙存在。双侧肾脏大小形态及密度未见明显异常，双侧肾盂、上段输尿管未见扩张。腹腔及腹膜后未见明显肿大淋巴结影。腹腔内未见积液。诊断:右肺上叶前段及下叶背段结节灶，结合病史考虑转移，请结合临床。纵隔内肿大淋巴结。右肺上叶后段陈旧性病灶。上腹部CT扫描未见明显异常。20-04-08鼻窦增强CT影像表现双侧上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦腔内见软组织密度影填充，粘膜增厚，双侧中下鼻甲增厚，密度增高。各副鼻窦骨壁未见吸收，破坏，硬化征像。鼻窦腔形态正常，周围软组织影未见肿胀。诊断:双侧上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦炎伴炎性息肉形成。曾经的会诊情况:肿瘤科医生认为肺部恶性肿瘤、怀疑骨肿瘤。胸外科医生认为肺部恶性肿瘤或良性肿瘤、也可能是肺结核。基本可排除骨肿瘤，因为双膝、双肘、双踝关节都是对称状，不太符合症状。增强CT片上有二个结节灶，带毛刺。一个大的，还有一较小。其它都认定为肺结核灶。治疗方案:做胸腔镜手术，切除大的病灶，并做快速活检。如为良性，手术结束。如为恶性，则切除右肺上叶。20-4-5胸腔镜手术实施胸腔镜手术，因肺下部与胸腔粘连。改右侧腋下开口手术。快速活检排除肺癌。后来报告为肉芽坏死。4-8拔除胸腔导管4-22胸片、B超显示有积水。抽水没抽到，认为可能是分隔型积水。4-23换医生抽水，出300ml左右。4-25B超仍有积水。再次确认为分隔4-26再次插导管。到4-27出水300ml到4-28还有200ml.想、这个积水严重吗？2、有后遗症吗？3、是什么原因？应该说这是一个小手术。医生也是这么说的。还有一个病人的白血细胞略偏低只有25正常在35以上的。现在已连续5天挂了人血白蛋白。