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回答1
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季勇 副主任医师
临沭县人民医院
二级甲等
消化内科
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1.手术切除是治疗眼睑基底细胞癌的主要方法,手术切除范围应足够大,去除所有肿瘤组织,同时尽可能保留正常眼睑组织。由于癌细胞向周围浸润超出临床上所显示的正常边缘,最好采用Mohs显微手术技术或术中冷冻切片监测切除标本的边缘,以确定肿瘤完全切除,防止复发。眼睑基底细胞癌侵犯眼内者少见,但可向眶内蔓延。如发生眼眶蔓延,应行眶内容切除术。
2.放射治疗大多数基底细胞癌对放射治疗有效,尤其是复发病例或病变位于内眦部者可选择应用。无论哪种放射治疗,都应掌握放射剂量,以避免放疗并发症。
3.冷冻疗法适应证为:
(1)有凝血功能障碍或全身病而不能手术者。
(2)患者不同意手术。
(3)痣样基底细胞癌综合征。
(4)着色性干皮症。
(5)肿瘤位于内眦部,手术后易引起功能障碍和畸形者。
(6)硬化型或复发性肿瘤。冷冻治疗的优点为冷冻对病变组织和周围正常组织有一定区别,因此冷冻后肿瘤消失,但眼睑不变形或很轻微畸形;由于冷冻阻塞瘤体周围的血管,可防止癌细胞扩散和转移。其缺点为治疗区皮肤有色素过度沉着和色素脱失现象,留有持久的白斑。
4.光化学疗法是利用光敏剂血卟啉衍生物对瘤细胞有特殊亲和力,在激光照射下经过一系列化学反应,发生氧化作用,破坏癌细胞膜,使癌细胞坏死。
同时血管基质也受到破坏,使肿瘤发生变性坏死。主要并发症为过敏反应,日光照射后出现全身肿胀或皮肤发生水疱。
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回答2
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任立存 主治医师
淮北口腔医院
其他
内科
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病人您好,首先祝您身体健康。下面我来回答一下你的问题。尽快就医,确诊疾病后听从医生安排进行治疗。
2015-12-19 23:20
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什么是基底细胞癌? 基底细胞癌(basal cell carcinoma)又称基底细胞上皮瘤,蚀性溃疡,很少见,占肛门直肠恶性肿瘤的0.2%,是一种起源于表皮及其附属器基底细胞的恶性上皮细胞瘤,极少发生转移,发病与日光照射有密切关系,故好发于头、面、手背等暴露部位。多见于白色人种,少见于有色人种。好发于头皮、面颈部等暴露部位和户外工作者。发病年龄都较大,平均在60岁以上,男性多见。据Nielsen(1981年)等报道,30年内治疗34例,平均年龄68岁。78%在缘,27%伸入到肛管并累及齿状线的典型病变为肛管慢性结节,增长缓慢,中央常形成溃疡,溃疡周围绕以珍珠样隆起的边缘,即侵蚀性溃疡。有出血、疼痛、瘙痒、分泌物及大便习惯的改变。早期病变小而表浅,诊断困难,临床常误诊为痔、肛裂及肛周湿疹,应及早活检确诊。广泛性局部切除。 查看全文»