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回答1
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张亚雷 副主任医师
广州医科大学附属第一医院
三级甲等
胸部肿瘤科
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腹壁硬纤维瘤的诊断并不困难,对于有腹壁质硬、边缘不太清楚的圆形或椭圆形肿块的病人,结合如下几点即可确诊:⒈既往有妊娠生育史、腹部手术史及腹部外伤史。⒉有多发性结肠息肉病家族史或有Gardner综合征。⒊无转移征象,但有局部切除后多次复发史。⒋腹壁,尤其是下腹壁有缓慢生长的无痛性或轻微疼痛肿块,呈椭圆形或长条形,质硬,固定,边界不清楚,多数无压痛,Bouchocoun征阴性(阳性可以确定为腹壁内肿块)。⒌浸润性生长侵及腹腔内肠管或膀胱并产生相应的不完全肠梗阻或尿频、尿急等症状。⒍B超、CT或MRI显示腹壁内有占位病变和浸润周围组织的图像。⒎病理检查显示肿瘤中成纤维细胞增生,成纤维细胞周围有大量胶原基质,其中细胞数量较多,成纤维细胞常侵犯邻近正常结构。成纤维细胞无异型性,无病理性核分裂象。
2015-07-28 19:07
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