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张俊相 住院医师
威县妇女儿童医院
二级甲等
外科
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糖尿病是“不死的癌症”,是终生离不开降糖药物的,一旦控糖工作失利,就容易出现并发症。夺走糖尿病人生命的不是糖尿病本身,而糖尿病引起的并发症,因此平时的控糖工作一定要做好。 糖尿病人最离不开的有二种降糖药物,它们分别是二甲双胍和阿卡波糖,这是两种运用较广的口服降糖药,很多人想了解清楚这二种药物之间有什么区别?哪一种更好?以下做简单介绍。 一、作用机制不同,阿卡波糖与二甲双胍最主要的区别是作用机制不同。 二甲双胍的作用机制是抑制肠道葡萄糖的吸收,促进外周组织对葡萄糖的摄取和调用,从而降低血糖,它对正常人的血糖并没有什么不良的影响。二甲双胍是糖尿病患者首选的口服降糖药,也是一线的口服降糖药。 阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂,它的作用机制是,通过在小肠与碳水化合物竞争能够水解碳水化合物的一种酶(糖苷水解酶),使得碳水化合物被水解产生葡萄糖的速度延缓,从而达到控制餐后血糖的作用。 二、适用人群不同,二甲双胍适用于肥胖及单用饮食控制无效的糖尿病患者。而阿卡波糖主要是用于餐后血糖升高较快的糖尿病患者。 三、不良反应不同,二甲双胍有可能会引起乳酸性酸血症、酮血症等不良反应,尤其是肝肾功能不全的患者,一定要慎重使用。阿卡波糖最常见的不良反应是胃肠道反应,如出现腹胀、腹泻、胃肠胀气等症状。所以开始使用的时候从小剂量开始,逐渐加到合适剂量,可以减少胃肠道不良反应发生。 以上这三点就是阿卡波糖与二甲双胍之间最明显的区别。
2018-08-18 13:46
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