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陈小名 住院医师
家庭医生诊所
其他
内科
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肝脏是人体最大的消化腺,肝脏在营养物质代谢、药物和食物的解毒转化方面等有非常重要的功能,另外肝脏也是合成血液中各种凝血因子、各种蛋白的重要场所。一旦肝功能异常,会严重影响身体健康。怀疑肝功能有问题的患者,一般首先是进行肝胆系统B超检查、肝功能检查,那如何看懂肝功能化验单呢? 其实,现在的化验单结果标识非常明确,拿到肝功能化验单后,只要有箭头的指标就是异常指标,箭头向上,表明化验结果高于参考值水平;箭头向下,表明化验结果低于参考值水平。然后看这些异常指标的波动情况,如果和参考值范围的最低限或者最高限比较,降低或者升高的幅度很小,属于无临床诊断意义的指标,大致还算是正常,如果明显升高或下降的指标才是病理性指标,有临床诊断价值。 反映肝细胞损害最敏感的指标是谷丙转氨酶和谷草转氨酶,如果这两个指标明显升高往往提示肝细胞有活动性炎症,而r—谷氨酰转肽酶、血清碱性磷酸酶升高则常见于肝炎、肝硬化、脂肪肝、梗阻性黄疸甚至肝癌等;当肝功能明显下降时,肝功能化验结果中可出现总蛋白降低、白/球比值减小甚或倒置。 此外,肝功能中的胆红素也是肝功能检查里比较容易出问题的指标,胆红素有直接胆红素和间接胆红素,另外一个指标是总胆红素。如果这些指标出现异常,可能是肝脏出了问题,当然还可能有其他疾病,例如血液系统的疾病。所以,看懂肝功能化验单后,还需要根据患者临床症状和其他相关辅助检查,进行综合分析判断。
2018-08-05 13:13
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