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回答1
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周荣伟 主任医师
南昌大学第四附属医院
三级甲等
肿瘤科
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您好。治疗:(一)一般治疗:出血严重者应注意休息。血小板低于20者,应严格卧床,避免外伤。(二)观察:如无明显出血倾向,血小板计数高于30,无手术、创伤,且不从事增加患者出血危险的工作或活动,发生出血的风险较小,可嘱咐临床观察暂不进行药物治疗。(三)首次诊断后的一线治疗:①糖皮质激素,为首选治疗,近期有效率约为80%。②静脉输注丙种球蛋白。(四)二线治疗:①脾切除。②药物治疗:抗CD20单克隆抗体,血小板生成药物,长春新碱,环孢素A,其他(硫唑嘌呤、环磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制剂,达那唑)。(五)急症的处理:①血小板输注②静脉输注丙种球蛋白③大剂量甲泼尼龙。
2018-08-28 16:31
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