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怎样防治尿酸性肾病?

尿酸性肾病

想知道肾病患者怎么防治尿酸性肾病呢?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    王少华 主任医师

    京东誉美中西医结合肾病医院

    "控制高尿酸血症是防治尿酸性肾病、肾功能减退的重要措施。 ①饮食控制:避免吃嘌呤含量高的食物如动物内脏、鱼、海产品等。避免过多的肉食,肉类含嘌呤多且使尿呈酸性,不利于治疗。控制蛋白质入量,是不超过每天1克/每公斤体重,多吃新鲜菜类及水果和富含维生素的食物。避免酗酒。低脂肪、低糖饮食可减轻体重,避免血脂升高,亦可减少心脏和脑血管意外的发生。 ②多饮水:每日尿量达2000~3000ml将有利于尿酸的排泄。睡前多饮水使夜尿增加,有助于小结石的排出和控制感染。 ③碱化尿液:可防止尿酸结石的形成。碱化尿可使尿酸结石溶解。将尿pH维持在6.5~6.8范围最为适宜。 ④药物治疗高尿酸血症:降低尿酸的药物,分为促进尿酸排泄的药物和尿酸合成抑制剂。促进尿酸排泄药物能阻止肾小管对尿酸的重吸收,从而增加尿酸的排泄。但在尿酸性肾病患者中尤其肾功能不全时,因服药后尿酸排出量增加,易于形成尿酸结晶堵塞肾小管,使肾脏病变加重,呈急性尿酸肾病,故不宜使用。别嘌呤醇可抑制黄嘌呤氧化酶,从而阻止次黄嘌呤转化为黄嘌呤、黄嘌呤转化为尿酸。其用量应根据内生肌酐清除率加以调整,尿酸下降后,则渐减量,以最小的剂量维持尿酸在安全水平。"

    2018-08-15 09:57
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什么是尿酸性肾病?   血尿酸盐浓度过高,经肾脏排泄时沉积于肾脏而引起病变,称之为高尿酸血症肾病(hyperuricemic nephropathy),尿酸性肾病可分为原发性尿酸性肾病和继发性尿酸性肾病两种。原发性高尿酸血症大多病因未明,可能与先天的酶缺陷或失调,使尿酸合成加速有关。继发性的多见于肿瘤及骨髓增殖性疾病进行放疗或化疗时。起病急骤,大量尿酸结晶沉积于肾小管中,乃产生肾内梗阻;导致少尿型急性肾衰竭,急重者可致死。 查看全文»

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