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张焕臣 主治医师
盐城市亭湖区疾病预防控制中心
其他
预防医学门诊部
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鼻咽癌即鼻咽部的恶性肿瘤,同其他恶性肿瘤一样严重威胁着人们生命。但是,鼻咽癌的解剖部位隐蔽,症状和体征多变,易被病人忽视,也会被医务人员误诊。那么,如何早期发现鼻咽癌呢? 要早期发现鼻咽癌,主要是从鼻咽癌的主要症状查起。鼻咽癌的主要症状有颈部淋巴结肿大和鼻衄、鼻塞、头痛、耳鸣、耳聋、抽吸性血涕、眼睑下垂、面瘫麻痹、吞咽困难、食入反呛及多种颅神经受损害表现。与鼻咽癌有关的临床症状很多,但出现如下症状之一,就应警惕有患鼻咽癌的可能。具体讲: 1、单侧的分泌性中耳炎症状。鼻咽癌的好发部位为咽隐窝,易影响咽鼓管功能,继而导致分泌性中耳炎,出现耳部症状,如耳鸣、耳闷胀感、听力下降等,因此成年人出现单侧的分泌性中耳炎症状,一定要检查鼻咽部。 2、颈部肿块。鼻咽癌容易发生颈部淋巴结转移,多数位于颈深部上组淋巴结。颈部淋巴结肿大有时候也是鼻咽癌的首发症状,甚至在鼻咽部原发部位还没有出现肿瘤迹象时,颈部淋巴结就出现了肿大。因此如果发现了颈部肿块,应检查鼻咽部,以排除鼻咽癌。早期出现颈部淋巴结转移的患者,预后往往比肿瘤直接向颅底侵犯的患者好。 3、晨起回吸性涕中带血。早期鼻咽癌一般出血量很少,多表现为早晨起床后,由鼻腔回吸入口腔内的痰中带有血丝或血凝块。较少出现明显的鼻部症状,如鼻塞、鼻出血等。当出现鼻塞症状时,肿瘤一般是长得很大了。 4、原因不明的耳鸣、耳闷、耳痛或耳聋,特别是单耳发病,且上述症状进展较快,一般治疗无效。 5、原因不明的持续性、顽固性一侧头痛,且逐渐加重,口服镇痛药无效。 6、患多发性肌炎或皮肌炎,出现抬头不便、吞咽困难、表情淡漠等症状,并有以面肌群、颈前后肌群、咽喉肌群病变为主的临床表现。 7、近期发生不是局部病变引起的单眼不适、流泪、眼涩痛、视力减退、复视、眼球向外上方移位以及眼球突出等症状。 8、原因不明的颅神经病变,表现为眼球活动受限,不能外展,以及头痛、吞咽不利、声音嘶哑、饮水咳呛、肩上举无力等。 综上所述,一旦发现上述症状应及时到医院就诊,可以做电子鼻咽镜检查,并进行病理检查,确诊后尽早治疗。
2018-07-13 11:06
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什么是鼻咽癌? 鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)的发病与种族易感性、病毒和遗传因素及环境因素有关。病理组织学检查发现多属低分化鳞状细胞癌,占全部恶性肿瘤的1.5%~26%。早期发生颈淋巴结转移及脑神经侵犯,晚期可有远处转移。在北美洲国家少见,但在东方国家是一种最常见的癌症。移居北美的中国人较北美土著人更常见。在美国出生的中国人较其父辈发病率稍低。EB病毒在鼻咽癌的发生发展过程中起着重要作用。男性多于女性,为2~3:1。好发年龄为40~49岁,发病率在20岁以后随年龄增长而上升,50岁以后则随年龄增长而下降。鼻咽癌发病率以广东最高,次为广西、福建、湖南、江西等省区。 查看全文»