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手术是治疗颈椎病的唯一方法吗?

颈椎病

手术是治疗颈椎病的唯一方法吗?

  • 回答1

    我们邀请临床执业医师解答上述提问,您可以进行追问或是评价

    张焕臣 主治医师

    盐城市亭湖区疾病预防控制中心

    其他

    预防医学门诊部

    颈椎病即颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要是颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。颈椎病,会引起许多疾病,如头痛、眩晕、耳鸣、视物模糊、记忆力差、反应迟钝、血压升高或降低、心慌、胸闷、气短、呃逆、心率失常、房颤、慢性胃痛、胃肠功能紊乱等,甚至导致手指麻木、脖子僵硬,严重的还会突然摔倒和高位截瘫,应积极治疗为好。那么,手术是治疗颈椎病的唯一方法吗? 对于颈椎病的治疗,手术当然不是唯一方法。但是,从手术效果来说,脊柱神经外科应该是治愈脊髓型颈椎病效果最好的科室。理由如下: 1、颈椎病的根源是神经受压,神经外科医生是从神经的角度出发,关注神经的功能,进行全面的神经查体,在解除神经受压的方面有先天的优势。 2、脊柱神经外科医生在颈椎病手术治疗中使用手术显微镜,能够在较小、较暗的手术空间内获得较好的照明,保证手术视野,能够对神经、脊髓做充分的减压。 3、手术显微镜意味着微创手术,对患者来说创伤更小、出血更少、恢复更快。 4、手术显微镜能够帮助脊柱神经外科医生始终贯彻微创理念,并保证兼顾神经脊髓的充分减压和保护。 5、神经电生理监测能够使手术更加的安全。 6、显微手术技术。显微手术技术是神经外科医生做私人规划培训时必须完成的基本功,这种显微手术对于神经类、脑类、脊髓类的操作也是非常有用的,在颈椎病的治疗上也更加得心应手。 目前来讲,治疗颈椎病可有如下方法: 1.药物治疗。可选择性应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),对症状的缓解有一定效果。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。有病例报告提示口服硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素能在一定程度上逆转椎间盘退行性改变。 2.运动疗法。各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时,禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。 3.牵引治疗。“牵引”在过去是治疗颈椎病的首选方法之一,但近年来发现,许多颈椎病患者在使用“牵引”后,特别是那种长时间使用“牵引”的患者,颈椎病不但没有减轻,反而加重,故颈椎病应慎用牵引疗法。 4.手法按摩推拿疗法。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状,脊髓型颈椎病一般禁止重力按摩和复位,否则极易加重症状,甚至可导致截瘫,即使早期症状不明显,一般也推荐手术治疗。 5.理疗。一般认为,急性期可行离子透入、超声波、紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入、感应电或其他热疗。 6.手术治疗。严重有神经根或脊髓压迫者,必要时可手术治疗。 综上所述,颈椎病患者,应结合主治医生建议,结合自身临床,采取合适的治疗方法。

    2018-07-13 10:44
就医问药

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什么是颈椎病?   颈椎病是指颈椎间盘退行性改变引起的颈部症状及全身体征,随着年龄的增长而成倍增加。不一定都有症状,有的患者病变在X线片上表现严重但无症状,有的患者病变不重但症状重,这要看各人的条件、因素不同而各异。1946年Bclast因发现颈椎病变后出现的症状和症候多种多样,而命名为颈部综合征。 查看全文»

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